Հիվանդի փորձի գնահատում. հատուկ նախագծերից մինչև ռուտինային գործընթաց

Առողջապահական ծառայությունների որակի չափումը մեծապես և գրեթե բացառապես հույսը դրել է վարչական տվյալներից ստացված տվյալների վրա, հիմնականում գրանցման/գրանցման տեղեկատվության և դիմումների վրա։

Այդ տեղեկատվական աղբյուրներից առավելագույն օգուտ քաղելու ջանքերը խոչընդոտվել են հիվանդների որոշ դեմոգրաֆիկ տվյալների, ինչպիսիք են ռասան և եկամուտը, հաճախակի բացակայության, ինչպես նաև փոխհատուցումը մեծացնելու, այլ ոչ թե տեղեկատվությունը մեծացնելու նպատակով հաշվարկային մոդելների պատճառով: Երբեմն կատարվում են քարտային աուդիտներ, որոնք տրամադրում են լրացուցիչ տվյալներ, բայց այս մոտեցումը սովորաբար նախատեսված է հաշվարկային պահանջները հաստատելու համար:

Կա որոշակի լավատեսություն, որ էլեկտրոնային բժշկական գրառումների լայն տարածումը հնարավորություն կտա շատ ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալ կլինիկական դրսևորումների և կառավարման վերաբերյալ, չնայած մոտ ապագայում որակի գնահատման այս կարողության օգտագործումը, հավանաբար, կսահմանափակվի փոխգործունակ տեղեկատվական տեխնոլոգիաներով խոշոր առողջապահական համակարգերով։

Քրոնիկ կամ բարդ առողջական խնդիրներ ունեցող երեխաների խնամքի որակը չափելու համար նրանց վիճակների տարասեռությունը, որպես կանոն, բացառում է հիվանդությանը բնորոշ որակի չափանիշների կիրառումը: Դրա փոխարեն, ավելի իրատեսական են բնակչության առողջության չափանիշները, որոնք գնահատում են ֆունկցիոնալ առողջական վիճակը, ընտանիքի առողջությունը և բարեկեցությունը, առողջության հետ կապված վարքագիծը, համայնքներում ինտեգրումը և առողջապահական նպատակների իրականացումը:

Հիվանդների փորձի վերաբերյալ նման տվյալները որոշների կողմից դիտվում են որպես որակը գնահատելու ամենաարժեքավոր տեղեկատվություն, սակայն այս տվյալները հատկապես դժվար է ստանալ: Դժվարությունը սովորաբար նկարագրվում է հիվանդների հարցման հետ կապված լրացուցիչ ծախսերի տեսանկյունից: Հետևաբար, հիվանդների փորձի տվյալները ամենից հաճախ հավաքագրվում են որպես հատուկ նախագծերի մաս, այլ ոչ թե որպես որակի ապահովման գործունեության առօրյա բաղադրիչ: Ժամանակն է, որ հիվանդի փորձի չափման այդ «հատուկ կարգավիճակը» փոխվի, և դրա գնահատումը դառնա առողջապահական ծառայությունների անբաժանելի մասը: 

Հիվանդների և նրանց ընտանիքների փորձը կարելի է պարզել սպառողների խորհրդատվական կոմիտեների, ֆոկուս խմբերի, դուրս գրման հարցազրույցների և իրական ժամանակում կամ հետահայաց կերպով տարբեր լրատվամիջոցների միջոցով անցկացվող հարցումների միջոցով: Մեթոդի ընտրությունը կարող է արտացոլել տրվող հարցերը և հարց տվող կազմակերպությունը, օրինակ՝ պետական ծրագրերը, ապահովագրողները, առողջապահական ծրագրերը, հիվանդանոցները կամ առողջապահական ծառայություններ մատուցողները: Մոտեցումից անկախ, հիվանդների փորձի գնահատման ծախսերը պետք է դիտարկել որպես սովորական առողջապահական խնամքի ևս մեկ ծախս, այլ ոչ թե որպես ինչ-որ հատուկ բան, որը ավելացվում է սովորական ծախսերին:

Հիվանդներն ու ընտանիքները պետք է սկսեն ակնկալել իրենց կարծիքը հայտնել և ակնկալել, որ այն մտածված կերպով կքննարկվի։ Կան լավ գործարար պատճառներ հաճախորդներին լսելու համար, ապացույցներ, որ դա կարող է խնայել ծախսերը, և ուժեղ փաստարկներ հիվանդներին մշտապես որպես գործընկերներ ներգրավելու համար ոչ միայն իրենց սեփական խնամքի, այլև ուրիշների առողջապահական համակարգը բարելավելու գործում։