保健システムの不平等を減らすことが新たな財団助成金の目標
パロアルト – ルシール・パッカード児童保健財団からの 5 つの新たな助成金は、特別な医療を必要とする児童 (CSHCN) に対する医療の不平等に新たな注目を集め、医療制度における多様性、公平性、包括性の取り組みを強化することを目的としています。
助成金は、疎外されたCSHCN人口、成人ケアへの移行、州の公平性イニシアチブ、小児病院における家族の関与という4つの分野における公平性の問題を対象としています。
「これらの画期的な助成金は、特別な医療ニーズを持つすべての子どもたちとその家族にサービスを提供する医療システムの構築に向けた、これまでの投資をさらに強化するものです」と、財団の特別な医療ニーズを持つ子どもたちのためのプログラムのディレクター、ホリー・ヘンリー氏は述べています。「私たちの目標は、この子どもたちの集団、特に有色人種の子どもたちの健康と福祉を阻害する構造的な不平等に新たな注目を集め、行動を起こすことです。」
助成金：
特別な医療ニーズを持つ若者が公的プログラムから退出する際の障壁、不平等、政策オプション
青少年の健康を促進する全国同盟
小児医療から成人医療への移行は、特別な医療ニーズを持つ若者にとって最も困難なハードルの一つですが、この高齢化プロセスに関する研究、政策、そしてアドボカシー活動はほとんど行われていません。本プロジェクトは、障害率が高く、貧困状態にある可能性が高く、白人に比べて無保険になる可能性が2倍高い黒人若者の経験とニーズに特に焦点を置きます。本プロジェクトは、医療における混乱と不平等を軽減するための政策と戦略を特定し、特にメディケイド、児童健康保険プログラム、補足的社会保障所得（SSI）、タイトルVサービスという4つの主要なサービス提供機関を通じて、成人向け公的給付へのアクセスを確保し、改善するための提言を提供します。
障害者包摂ビジョンに基づく公平性のための研究とサービス（DIVERSE）集団
ピッツバーグ大学理学療法・リハビリテーション学部
これまであまり注目されてこなかった分野の一つに、障害のある子どもたちやインターセクショナル・アイデンティティを持つ子どもたちの医療格差があります。インターセクショナル・アイデンティティとは、差別、抑圧、その他の不利益と結びついた複数のアイデンティティを持つ子どもたちのことです。この助成金は、こうした周縁化された子どもたちの健康状態を改善するための道筋を模索する共同研究を支援します。このプロジェクトでは、インターセクショナル・アイデンティティによる抑圧に対処するためのベストプラクティスを特定し、過去の研究成果の文献レビューを行い、インターセクショナル・アイデンティティを持つ子どもの障害の傾向を評価します。また、チームは、より多様な労働力へのパイプラインを構築するために、キャリア初期の有色人種の臨床医／研究者を指導します。
特別な医療ニーズを持つ子どもと若者のための公平なケアシステムの改善に向けた州の支援
国立州保健政策アカデミー
多くの州は、CYSHCNを支援するプログラムにおいて医療の不平等を解消することに熱心に取り組んでいます。この活動を促進するため、財団は過去10年間にわたり、以下のものの作成と普及を支援してきました。 特別な医療ニーズを持つ児童・青少年のためのシステムに関する国家基準（CYSHCN）45州のメディケイドおよびタイトルVプログラムに採用されています。財団はまた、 国家ケアコーディネーション基準.
このプロジェクトでは、CYSHCNのシステム改善における健康の公平性への取り組みについて、50州を調査するとともに、更なる進展のための機会を分析します。得られた知見は、基準を枠組みとして用いた将来の公平性向上に向けた取り組みの基盤となります。また、本プロジェクトでは、各州が両基準を実施し、その効果を測定する上で役立つ、最新のツールと情報も作成します。
多様な背景を持つ子どもと家族の健康の公平性のニーズを満たすための親メンタープログラムの創設
ルシール・パッカード小児病院スタンフォード
現在の医療制度は、多様な子どもたちや家族にとって不平等を永続させています。この助成金により、ルシール・パッカード小児病院スタンフォード校は、英語力に限界のあるスペイン語圏の親、発達障害のある子どもの親、性転換中の子どもの親、そして信仰や食習慣が異なる親を対象とした、多様性、公平性、包摂性（DEI）を重視する保護者メンタープログラムを構築します。また、他の小児病院でも活用できる研修プラットフォームの開発も行います。
小児病院患者家族諮問委員会における多様性、公平性、包摂性のための能力構築
患者と家族中心のケア研究所
患者家族諮問委員会（PFAC）は小児病院において重要な役割を果たしています。この助成金は、これらの委員会においてDEIを促進するために活用できる有望な実践を特定するために使用されます。研究者たちは、PFACの多様性を高め、DEIイニシアチブにおいて患者家族アドバイザー（PFA）と連携するために必要な重要な課題と重要な行動を病院が認識・理解するのに役立つ情報を開発することで、この分野のギャップを埋めます。プロジェクトチームは、環境調査の結果を発信し、病院の指導者、小児病院でDEIに携わる人々、そしてPFACのリーダーに届くように、査読付き学術誌への論文掲載を準備します。
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ルシール・パッカード子どもの健康財団は、地域社会と世界中のすべての子どもと家族の健康を変革するための慈善活動の場を創出しています。この活動は、財団の特別な医療ニーズを持つ子どものためのプログラムによって支援されています。私たちは、子どもの健康状態を改善し、家族の生活の質を高めるために、質の高い、調整された、家族中心のケアを保証する、より効率的で公平なシステムの構築に投資しています。詳しくは、lpfch.org/CSHCNをご覧ください。
