រំលងទៅមាតិកា

Mary Leonard, MD, កំពុងចង្អុលទៅការស្កេន MRI ឆ្អឹងខ្នងរបស់មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ដែលបានប្តូរខួរឆ្អឹងក្នុងវ័យកុមារភាព។ លោក Leonard សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកពេទ្យកុមារ និងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលបម្រើការជាព្រឹទ្ធបុរសរងសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវសុខភាពមាតា និងទារកបាននិយាយថា "ឆ្អឹងកងនោះត្រូវបានបង្ហាប់" ។ "អ្នកជំងឺទាំងនេះដែលស្ថិតក្នុងវ័យជំទង់ឬអាយុ 20 ឆ្នាំដំបូងមានការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទស្ត្រីចំណាស់" ។

ការទប់ស្កាត់ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងនៅដំណាក់កាលដំបូងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្នុងវ័យកុមារភាព គឺជាគោលបំណងសំខាន់នៃកម្មវិធីស្រាវជ្រាវរបស់ Leonard ។ នាង និងសហការីរបស់នាងបានចងក្រងឯកសារអំពីរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងមិនធម្មតា ម៉ាសសាច់ដុំ និងកម្លាំងសាច់ដុំចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានលក្ខខណ្ឌចាប់ពីមហារីករហូតដល់ជំងឺ Crohn ដល់ការប្តូរសរីរាង្គ។ ភាពអសកម្ម ការរលាក ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមមិនល្អ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬស្តេរ៉ូអ៊ីត អាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់ការលូតលាស់ឆ្អឹង។

លោក Leonard បាននិយាយថា "យើងជឿថានៅពេលដែលអ្នកពេញវ័យពេញវ័យ អ្នកនឹងមិនទទួលបានឆ្អឹងនោះមកវិញទេ"។ "ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថា យើងបានពណ៌នា និងពណ៌នាអំពីបញ្ហានេះ ហើយឥឡូវនេះ យើងត្រូវធ្វើការសាកល្បងព្យាបាល ដើម្បីមើលនូវអ្វីដែលយើងអាចធ្វើ ដើម្បីបង្កើនសុខភាពឆ្អឹងនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ យើងគ្រាន់តែចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថា ពួកគេចូលទៅក្នុងវ័យពេញវ័យ ជាមួយនឹងគ្រោងឆ្អឹងដែលល្អបំផុត និងរឹងមាំបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយមានឆ្អឹងសម្រាប់ពេញមួយជីវិត។"

ការសាកល្បងគ្លីនិកអាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធីលំហាត់ប្រាណ ប្រៀបធៀបអ្នកជំងឺប្តូរក្រលៀននៅលើពិធីការគ្មានស្តេរ៉ូអ៊ីតជាមួយអ្នកដែលត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ហើយនៅទីបំផុត សាកល្បងអន្តរាគមន៍ឱសថ។ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Stanford ថ្មីនៅលើផ្លូវ Astraradero ក្នុង Palo Alto កុមារទាំងពីរដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងមុខវិជ្ជាគ្រប់គ្រងសុខភាពនឹងឆ្លងកាត់ការវាយតម្លៃចំនួនបី៖ ការប្រឡងសាច់ដុំ-កម្លាំង។ ការស្កេន DXA ពេញរាងកាយ ដើម្បីកំណត់បរិមាណឆ្អឹង សាច់ដុំ និងខ្លាញ់; និងការស្កេនកជើង និងកដៃនៅក្នុងម៉ាស៊ីន XtremeCT ជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់។ លោក Leonard និយាយថា កម្រិតវិទ្យុសកម្មសរុបពីការធ្វើតេស្តទាំងបីគឺតិចជាងមួយសប្តាហ៍នៃការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មផ្ទៃខាងក្រោយពីការរស់នៅលើផែនដី។

XtremeCT គឺជាកម្មវិធីមួយក្នុងចំណោម 10 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយមួយក្នុងចំណោមតែ 2 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃកុមារដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ លោក Leonard បាននិយាយថា "ឈ្មោះរបស់វាគឺ HR-pQCT ប៉ុន្តែយើងហៅវាថាម៉ាស៊ីន hokey-pokey ពីព្រោះអ្នកដាក់ដៃស្តាំរបស់អ្នកចូល អ្នកដាក់ដៃស្តាំរបស់អ្នកចេញ" Leonard បាននិយាយ។ ដរាបណាអ្នកមិនរង្គោះរង្គើទាល់តែសោះ - កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ វាហាក់បីដូចជាមានភាពរញ៉េរញ៉ៃពេកក្នុងការស្កែន - ភាពច្បាស់ខ្ពស់ CT ផ្តល់លទ្ធផលល្អមើលរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនៅក្នុងដៃ និងជើងទាំងនោះ។ នាងបាននិយាយថា "ការស្កែនដង់ស៊ីតេឆ្អឹង DXA ប្រាប់អ្នកពីចំនួនឆ្អឹងនៅទីនោះ ប៉ុន្តែកុំប្រាប់អ្នកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់អំពីគុណភាពឆ្អឹង - កម្រាស់របស់វា ភាពផុយស្រួយ និងស្ថាបត្យកម្មខ្នាតតូច"។ ដោយការប្រៀបធៀបមុន និងក្រោយការស្កែនពីម៉ាស៊ីន HR-pQCT "យើងពិតជាអាចពិនិត្យមើលនូវអ្វីដែលការព្យាបាលកំពុងធ្វើចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង និងកម្លាំង"។

Leonard មើលឃើញផលប៉ះពាល់ពីរនៃការងាររបស់នាង។ ទីមួយ កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ប្រហែលជាត្រូវទទួលការព្យាបាលកាន់តែខ្លាំងក្លាមុន និងអំឡុងពេលពេញវ័យ ដើម្បីបង្កើនសុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ និងអាចឱ្យពួកគេបង្កើតឆ្អឹងបានកាន់តែច្រើន។ នាងបាននិយាយថា "ប្រសិនបើអ្នករង់ចាំព្យាបាល Crohn រហូតដល់ឆ្អឹងរបស់ពួកគេត្រូវបានអភិវឌ្ឍ ឬប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលការប្តូរក្រលៀនរបស់ពួកគេរហូតដល់ឆ្អឹងរបស់ពួកគេត្រូវបានអភិវឌ្ឍនោះ ឱកាសនោះអាចនឹងបាត់បង់"។ ទីពីរ ដោយសារ​អាយុ​សង្ឃឹម​រស់​បាន​ប្រសើរ​ឡើង​សម្រាប់​កុមារ​ដែល​មាន​លក្ខខណ្ឌ​កម្រ​និង​ធ្លាប់​ស្លាប់​ម្តង គ្រូពេទ្យ​ត្រូវ​គិត​ទុកជាមុន​ពី​ផល​ប៉ះពាល់​យូរអង្វែង​នៃ​ជំងឺ និង​ការ​ព្យាបាល​របស់​ពួកគេ។

លោក Leonard បាននិយាយថា “នៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតស្មុគ្រស្មាញ ឬមហារីកកំពុងរស់រានមានជីវិតបានយ៉ាងល្អក្នុងវ័យពេញវ័យ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការស្រាវជ្រាវត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិត ទៅជាការយល់ដឹងអំពីផលវិបាករយៈពេលវែងមួយចំនួន”។ "ហើយជំងឺពុកឆ្អឹង និងការបាក់ឆ្អឹងគឺជាផ្នែកមួយនៃវា"។ 

រឿងនេះត្រូវបានបោះពុម្ពដំបូងនៅក្នុង ទស្សនាវដ្ដី Stanford Medicineហើយត្រូវបានបោះពុម្ពឡើងវិញដោយមានការអនុញ្ញាតពីការិយាល័យទំនាក់ទំនង និងកិច្ចការសាធារណៈរបស់សាលាវេជ្ជសាស្ត្រស្ទែនហ្វដ។