ប្រវត្តិរូប៖ Ann-Louise Kuhns, CEO, California Children's Hospital Association

ក្នុង​នាម​ជា​ប្រធាន​និង​ជា​នាយក​ប្រតិបត្តិ​នៃ​ សមាគមមន្ទីរពេទ្យកុមារកាលីហ្វ័រញ៉ា, Ann-Louise Kuhns ជាធម្មតាមានកុមារដែលមានតម្រូវការថែទាំសុខភាពពិសេសនៅក្នុងចិត្តរបស់នាង ប៉ុន្តែមិនលើសពីពេលនេះទេ នៅពេលដែលកម្មវិធី California Children's Services (CCS) កំពុងដំណើរការ។ ការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់មួយ។.

CCS អស់ជាច្រើនទស្សវត្សមកហើយ បានផ្តល់ការព្យាបាលឯកទេស ការសម្របសម្រួលការថែទាំ និងសេវាកម្មផ្សេងទៀតដល់កុមារដែលមានភាពស្មុគស្មាញបំផុតក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររបស់រដ្ឋ ហើយបានបម្រើការជាប្រភពចំណូលសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យកុមារចំនួនប្រាំបីរបស់រដ្ឋ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅចុងឆ្នាំ 2015 CCS ដកចេញពីការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ត្រូវបានបញ្ចប់ ដោយទុកឱ្យកម្មវិធីបើកចំហចំពោះការផ្លាស់ប្តូរ។ អ្នកទទួលផល Medi-Cal ភាគច្រើនទទួលបានការថែទាំរបស់ពួកគេនៅក្នុងការកំណត់ការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

មើលថាតើមានកុមារប៉ុន្មាននាក់ដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង CCS តាមអាយុ និងស្រុក >>

កំណែថ្មីនៃ CCS ទំនងជាមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ហើយទោះបីជាអ្នកផ្តល់សេវា និងគ្រួសារជាច្រើនទទួលស្គាល់ថាកម្មវិធីដែលមានស្រាប់មិនល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយ ពួកគេមានការព្រួយបារម្ភថាកុមារអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាគំរូថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដែលនឹងមិនផ្តល់ការថែទាំដែលពួកគេត្រូវការ។

រដ្ឋ Kuhns កត់សំគាល់ថាចង់ "ផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីការផ្តល់សំណងពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងមន្ទីរពេទ្យដោយផ្ទាល់។ ក្តីបារម្ភរបស់យើងគឺថាតើវានឹងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការទទួលបានការថែទាំ និងគុណភាពនៃការថែទាំសម្រាប់កុមារដែលងាយរងគ្រោះផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាំងនេះឬអត់"។

រដ្ឋផ្សេងទៀតបានផ្លាស់ប្តូរកុមារដែលមានភាពស្មុគស្មាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទៅជាប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ប៉ុន្តែ "មិនមានភស្តុតាងណាមួយដែលថាវាបានធ្វើឱ្យការថែទាំកុមារទាំងនេះប្រសើរឡើងទេ" នាងបាននិយាយថា។ “មាន ទិន្នន័យតិចតួចណាស់។ អំពីរបៀបដែលប្រជាជនដែលផុយស្រួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តធ្វើនៅក្រោមការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ Medicaid ។

លោក Kuhns បាននិយាយថា "ការឃ្លាំមើលរបស់សមាគមមន្ទីរពេទ្យកុមារសម្រាប់រដ្ឋគឺត្រូវដំណើរការដោយប្រយ័ត្នប្រយែង ដូច្នេះអ្វីក៏ដោយដែលយើងធ្វើ យើងធ្វើវាដោយផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតរបស់កុមារ និងគ្រួសារ" ។ "យើងនឹងយល់ព្រមជាមួយរដ្ឋថាយើងគួរតែឆ្ពោះទៅរកការថែទាំកុមារទាំងមូល" ជាជាងការផ្តល់ការថែទាំសម្រាប់តែលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ដែលគ្របដណ្តប់ដោយ CCS ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Kuhns ចង់ឱ្យមន្ត្រីសុខាភិបាលរបស់រដ្ឋពិចារណាគម្រោងសាកល្បងប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតមួយចំនួនដែលកំពុងដំណើរការនាពេលបច្ចុប្បន្ន ដើម្បីកែលម្អការថែទាំកុមារដែលមានភាពស្មុគស្មាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជា គំរូអង្គការថែទាំដែលទទួលខុសត្រូវ គ្រោងនឹងធ្វើតេស្ត នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Rady ក្នុងទីក្រុង San Diego ជាជាងបត់កុមារទាំងនេះទៅក្នុងការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ។

លោក Kuhns បានបន្ថែមថា "មនុស្សពិតជាមានអារម្មណ៍រំភើបចំពោះ CCS ហើយយើងក៏ធ្វើដូចគ្នាដែរ" ។ "យើង (មន្ទីរពេទ្យកុមារនៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) ចង់ធ្វើការដើម្បីស្វែងរកមូលដ្ឋានរួម និងគោរពនូវបំណងប្រាថ្នារបស់រដ្ឋក្នុងការឆ្ពោះទៅរកប្រព័ន្ធផ្តល់ការថែទាំដែលមានការរៀបចំជាងមុន។"

បទពិសោធន៍យូរអង្វែងរបស់ Kuhns ជាមួយនឹងគោលនយោបាយ និងនយោបាយសុខភាពរបស់រដ្ឋ ប្រាប់ពីការរួមចំណែករបស់នាងក្នុងការពិភាក្សាអំពីអនាគតរបស់ CCS៖ មុនពេលកាន់មុខតំណែងកិច្ចការរដ្ឋាភិបាលជាមួយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង និងក្រុមហ៊ុនឱសថ នាងបានបម្រើការជាប្រធានផ្នែកថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ (Medi-Cal គឺជាកំណែ Medicaid របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ )

ដោយសារ Kuhns ថ្លឹងថ្លែងពីអាទិភាពរបស់សមាគមមន្ទីរពេទ្យកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ការផ្លាស់ប្តូរ CCS កើនឡើងដល់កំពូលនៃបញ្ជី។ ប៉ុន្តែនាង និងបុគ្គលិករបស់នាងក៏កំពុងធ្វើការលើផ្នែកផ្សេងទៀតផងដែរ។

សមាគមនេះកំពុងចាប់ដៃគូជាមួយសមាគមមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ ដើម្បីជួយធានាការផ្តល់មូលនិធិរយៈពេលវែងសម្រាប់កម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពកុមារ ដែលនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ផ្តល់មូលនិធិបន្ថែមសម្រាប់កុមារដែលមានចំណូលទាបនៅក្នុងកម្មវិធីថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal របស់រដ្ឋ។ កម្មវិធីនេះបង្កើតឡើងសម្រាប់ការអនុញ្ញាតឡើងវិញ ហើយមានការជជែកពិភាក្សាអំពីគោលនយោបាយថ្នាក់ជាតិអំពីថាតើ CHIP នៅតែត្រូវការជាចាំបាច់ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់ថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យចំពោះទិដ្ឋភាពធានារ៉ាប់រង។

Kuhns មានការព្រួយបារម្ភថាការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផ្លាស់ទីឆ្ងាយពី CHIP ឆ្ពោះទៅរកការជំរុញកុមារចូលទៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបង្កើតដោយ Affordable Care Act អាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលមិនល្អសម្រាប់សុខភាពកុមារ ជាពិសេសនៅក្នុងការថែទាំពិសេស។ "យើងមានការព្រួយបារម្ភអំពីការកាត់កងខ្ពស់ជាងមុន និងបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវា (អ្នកផ្តល់សេវា) តូចចង្អៀតនៅក្នុងផលិតផលធានារ៉ាប់រងមួយចំនួននៅលើការផ្លាស់ប្តូរ ដែលអាចនាំឱ្យមានឧបសគ្គក្នុងការទទួលបានការថែទាំ។"

Kuhns ក៏តាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវការផ្តល់មូលនិធិសរុបសម្រាប់ Medi-Cal និងអត្រាសងប្រាក់វិញរបស់រដ្ឋ ដែលអ្នកផ្តល់សេវាជាច្រើនបានរិះគន់ថាទាបពេកក្នុងការចំណាយលើការថែទាំ។

នាងបាននិយាយថា "រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាចំណាយពាក់កណ្តាលច្រើនលើ Medicaid ដូចរដ្ឋញូវយ៉កធ្វើ" ។ "នោះជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាទាំងអស់។"

ឥណទានរូបថត៖ Ann-Louise Kuhns