Лечение хронических заболеваний: как поставщики медицинских услуг могут помочь семьям помочь себе самим
Дети с хроническими и сложными заболеваниями не проводят всю жизнь в больницах. Хотя госпитализация может быть частью их жизни, большую часть времени они проводят в «реальном мире», где многие жизненно важные услуги и поддержка, предоставляемые стационарным пациентам и их семьям, недоступны.
Ан статья в выпуске за май 2015 года Педиатрия В книге рассказывается о том, как педиатрическая практика может помочь семьям взять на себя повышенную ответственность за уход за детьми дома. Предлагая пациентам и их семьям поддержку в «самоуправлении», педиатрическая практика может развить навыки и уверенность, необходимые семьям для ежедневного совладания с хроническими заболеваниями.
Самоконтроль включает в себя действия, помогающие пациентам контролировать течение болезни, минимизировать её влияние на физическое здоровье и функционирование, а также справляться с её психосоциальными последствиями. Самоконтроль также включает в себя поведение, направленное на профилактику заболеваний и осложнений, а также на укрепление здоровья.
Практики самостоятельного ухода за больными хорошо зарекомендовали себя во взрослой медицине, но не так распространены в педиатрии. Однако по мере роста числа детей с хроническими заболеваниями, живущих дома, всё больше семей берут на себя ответственность за поддержание здоровья, часто без должной поддержки со стороны педиатров.
Хотя многие поставщики услуг предлагают определенную поддержку, такую как письменные материалы или обучение пациентов, данные, полученные при лечении хронических заболеваний у взрослых, показывают, что расширение такой поддержки может улучшить результаты лечения, одновременно снижая использование услуг, затраты и нагрузку на лиц, осуществляющих уход.
В статье предлагается, что педиатрические учреждения могут предоставлять медицинскую информацию, проводить коучинг, способствовать коммуникации и развивать технологические навыки для поддержки ежедневного ухода. В статье также описывается ряд системных изменений, которые могли бы повысить способность учреждений оказывать поддержку в области самопомощи, включая рекомендации по роли различных поставщиков услуг в рамках учреждения, кадровому обеспечению, составлению расписания и повышению качества.
В статье предлагается включить поддержку самостоятельного управления в систему предоставления медицинской помощи детям в качестве важнейшего компонента ухода за хроническими заболеваниями, однако авторы отмечают, что этого не произойдет, если политики и страховщики не предоставят стимулы пациентам, семьям и поставщикам услуг.
