2001年，黛安·弗林的第三个孩子出生时患有唇腭裂。八年来，她一家在斯坦福露西尔·帕卡德儿童医院接受了六次手术，并约见了数十位专家。对弗林一家来说，这家医院成了他们的第二个家。
黛安感到有义务回报这家给予她家人如此支持的医院，因此她成为医院家庭咨询委员会的五位家长领袖之一，在那里，家人可以就从床边护理到食品服务等各方面提供第一手的反馈。
八年后，也就是2009年，医院团队开始规划新的儿童设施，希望从更广泛的群体视角了解需求。他们成立了一个设计委员会，成员包括建筑师、医院员工、董事会成员、教职员工以及家庭咨询委员会成员。
“大约10年前，在设计团队或建筑师制定方案之前，他们有家长在场，”黛安说道。她的儿子马修（现年16岁）接受治疗的时间越来越少，于是她加入了委员会。她想为像她这样的家庭发声。
委员会的会议变成了开放的论坛，大家可以互相征求意见，集思广益，探讨新园区的愿景。“没过多久，我们就达成了一致——一个让人感觉轻松、治愈、引人入胜的恢复性空间，”黛安说。
这种反馈几乎体现在新主楼的方方面面，该主楼于 2017 年 12 月 9 日向患者开放。该建筑将最先进的医疗工具与整体治疗方法相结合——以家庭为中心，是患者护理的核心。
这一理念令人想起露西尔·索尔特·帕卡德（Lucile Salter Packard）创立医院时的愿景：滋养每个孩子的身心。她认识到自然的力量是治愈的重要组成部分。她希望孩子们得到应有的对待，而不仅仅是病人。她相信，照顾孩子需要全家人的共同努力。
感受很重要
有充分的证据表明，医院的物理环境与患者及其家属的福祉密切相关。1984年，即最初的帕卡德儿童医院规划开始的两年前，《科学》杂志发表了环境心理学家罗杰·乌尔里希博士的一项研究，该研究被誉为首个运用现代医学研究来支持自然治愈功效的研究。
“到20世纪80年代初，支持自然减压功效的证据已非常一致，我们明白自然之美的功效远不止于表面，”乌尔里希说道。他解释说，如今，医院的建设通常会以支持患者获得积极的心理体验为目标，但他指出，最初的露西尔·帕卡德儿童医院是最早采用这种理念的医院，该医院于1991年开业，每层楼都设有露台，中心还有一个花园。
新的主楼与原有的（西）楼相连，采用了类似的方法，挑战了医院内部的基本思维模式，从病人到达医院的体验开始。
“医疗保健行业一个常见的问题是，传统的医院设计将手术室和影像服务设在地下层，以便容纳重型手术和诊断设备，”Perkins+Will 建筑事务所的首席建筑师 Robin Guenther 说道。Perkins+Will 与 Hammel, Green and Abrahamson Architects, Inc. 合作完成了该项目。但她解释说，将病人转移到地下室的做法可能会加剧儿童在接受手术等“令人恐惧的程序”前的恐惧或焦虑感。
为了改变这种现状，新医院的人行入口设在地面层，治疗中心（外科、介入服务、影像和核医学）也设在这里。家属无需穿过地下层，而是直接进入主大厅，接下来的去处只有几个选择：上楼梯或乘电梯，或者穿过大厅进入外科和影像科。
“从患者体验的角度来看，这是革命性的，”Guenther 说。
当游客穿过建筑时，尽管身处医院，北加州原生环境的元素仍会给人一种置身于大自然之中的感觉。
建筑外部环绕着三英亩半的花园和绿地，内部的候诊区设有大型落地窗。每间病房的窗外都设有花坛，可以欣赏花园的景色。新开的Harvest Café咖啡馆的玻璃门通向一个户外用餐露台，可以俯瞰邓利维花园，花园里有代表加州生态区域的本土动植物装置，包括美洲狮洞穴、地鼠洞穴和红杉树堡。
最独特的是，该建筑的四个病人护理层均设有两个室外平台，一个供病人和访客使用，一个供工作人员使用，确保方便进入恢复空间和亲近大自然。
医院对自然光的利用和整体治疗方法也体现在圣殿中，圣殿内设有一个私人祈祷教堂和一个冥想迷宫。
在新庇护所的概念构思过程中，团队再次寻求家庭咨询委员会的帮助，该委员会的成员代表着各种信仰（以及非信仰），希望能够打造一个能够吸引各种精神信仰和背景的空间。最终，“我们打造了一个多元文化、多维度、超越宗教实践的空间，”冈瑟说道。“它旨在让人们认识到，我们都是完整的人，拥有肉体、思想和精神，我们需要提供一个与这些保持联系的场所。”
关注细节
149 间新病房几乎全部为私人病房，是儿童医院体验的中心，而不仅仅是放置医疗设备和接受临床医生诊治的地方。
这些治愈、舒适、宽敞的客房专为全家人设计，是用餐、看电影和玩游戏的大本营，还可供两名家庭成员睡觉。
“当父母能拥有一间私人房间，一个与孩子共处的专属空间时，他们就能营造一个安静且治愈的空间，”家庭咨询委员会主任凯伦·韦曼说道。“这对于父母与孩子的关系至关重要。”
为了完善病房，我们在仓库里搭建了全尺寸的详细模型。所有设施都已到位，包括医疗设备、病床、水槽、电视、电灯开关、插座和洗手液分配器。随后，由医生、护士和家长组成的护理团队代表走进病房，分享反馈。
“我们检查了床头柜，摆放了不同的卧铺床，测试了摇椅的舒适度，还检查了沙发与病床、电视以及墙内手机充电器之间的距离，”黛安说道。“每个人都有不同的看法。对我来说，照明非常重要。我儿子住院的时候，我不想打开顶灯看书打扰他，所以在新大楼里，设计委员会确保每个房间都配备了舒适的阅读灯。”
家长们也提倡在许多浴室里安装浴缸，而不是立式淋浴，以便孩子们更容易洗澡。他们的建议也促成了在每个病房楼层都设立家庭休息室、洗衣设施和家庭厨房，以帮助家庭维持日常生活。“你不会想到这些，除非你站在病人或家长的角度去实践，”黛安说。
医护人员与家长之间的合作至关重要。“医护人员了解家长在医院的经历，家长也有机会从医护人员的角度了解医院的运作方式，”韦曼说道。“双方的合作对于打造一个康复空间都至关重要。”
振奋精神，恢复体力
最后，优先考虑的是家庭能够将学习和治疗、心灵和身体的世界联系起来，从而充分接触大自然、艺术装置、游乐空间和其他互动元素。
“住院期间，你总是想让孩子参与一些活动。我儿子手术前必须禁食的时候，我们会在走廊里走来走去，尽量让他忘记饥饿，”黛安说。“我们会在墙上的艺术作品前停下来，玩‘你能找到吗’的游戏。将艺术和其他类似的互动游戏元素引入新医院至关重要。”
校园各处都充满了了解当地环境和自然主题的机会。游客可以追寻动物的足迹，了解加州丰富的野生动物资源。主电梯的设计灵感源自一棵贯穿建筑中心的树，其外层覆盖着从加州山景城莫菲特机场机库拆除后回收的红木。
加州的生态系统也是视觉导视系统的一部分，帮助人们在建筑中穿梭。斯坦福大学的生态学家和帕卡德儿童医院的患者们协助挑选了两种来自每个楼层生态区域的动物“大使”。患者和他们的兄弟姐妹们还协助挑选了医院花园的互动游乐设施，以及作为每层楼方向地标的大型动物结构。“这是一家位于北加州的医院，这里的人们重视物种和自然的保护。建造一座能够展现这些价值观的建筑至关重要，”冈瑟说道。
但其中仍保留着一些适合儿童的奇思妙想。起初，一对鸭嘴龙（唯一已知的生活在北加州的恐龙）的真人大小雕塑让设计委员会的家长们感到担忧。“我们担心恐龙会吓到小孩子，”黛安回忆道。所以现在，恐龙们穿上了兔子拖鞋，让它们看起来更友好。
每层楼都设有按年龄段划分的室内游戏室，为艺术和手工艺、团体游戏和其他涉及全家人的活动提供空间。
“无数证据表明，医院中需要融入治愈元素。但归根结底，它之所以成功，是因为它非常人性化。我们想要的是，在延续露西尔·帕卡德最初的设想的同时，又不失原作的魅力和人性。”冈瑟说道。
“作为一个孩子生病的家长，每次踏进医院，都会涌起各种情绪，有美好的，也有挑战性的，”黛安回忆道。“对我来说，尽管有过一些痛苦的回忆，但我一直觉得医院是个令人愉快的地方，我对此总是充满感激。我不断想象着我儿子两三岁时在新医院的情景。他一定会喜欢新的花园、新的雕塑，以及探索的机会。”
韦曼也赞同这一点：“父母们拥有丰富的生活经验。他们与孩子们一起走过了这段路。虽然护理团队的亲身经历能够提供护理，并且他们对新设计的安全性和效率有着宝贵的见解，但家人会用心看待它。这是其他人无法做到的。”
概览：先进技术
创新医疗技术使儿童护理更加高效、有效。这些技术包括：
六个全新的手术室，包括一个神经混合手术室，该手术室将诊断成像服务整合在一个手术室内。所有技术都集中在一个地方，无需让患者麻醉后再转送至另一个地方进行扫描。外科医生可以对患者进行扫描，并立即判断是否成功切除肿瘤，从而加快患者康复。
这是美国唯一一台专为儿科患者设计的独立式PET/MRI组合扫描仪。该设备部分由斯坦福大学的工程师设计，用于测量患者的组织和器官功能，以了解疾病在体内的表现。与成人使用的设备相比，它辐射剂量更小、体积更小、侵入性更小，这使得儿童的成像速度更快、更舒适。
本文最初发表于 2017/2018 年冬季刊 帕卡德儿童新闻.
经许可转载 斯坦福医学杂志.
照片由 Steve Babuljak、Leslie Williamson 和 Toni Bird 拍摄。
