Perfil del beneficiario: Kris Calvin, Academia Estadounidense de Pediatría, Distrito de California
¿Qué desean y necesitan realmente los pediatras de atención primaria para atender mejor a sus pacientes jóvenes con necesidades especiales de salud? Kris Calvin, director ejecutivo de Academia Estadounidense de Pediatría - Distrito de California, se está enterando con un conceder de la Fundación Lucile Packard para la Salud Infantil.
Si bien la mayoría de los niños solo necesitan acudir al pediatra para sus controles de rutina y para alguna enfermedad ocasional, los niños con necesidades especiales de atención médica plantean un conjunto singular de desafíos para los pediatras no especialistas. Uno de los mayores: la tarea, en gran medida no reembolsada, de coordinar la atención con especialistas y otros profesionales de la salud, incluyendo educadores y profesionales de la salud mental.
Anteriormente, las preguntas se dirigían, apropiadamente, a las familias sobre qué les funciona mejor en el cuidado de niños con necesidades especiales de salud, afirmó Calvin. Ahora, Calvin, economista de la salud de formación, solicita a los pediatras sus ideas sobre cómo mejorar los sistemas de atención para las familias y los niños, y para los propios pediatras.
Mediante entrevistas exhaustivas con más de 30 pediatras y una próxima encuesta a 3000 miembros de la AAP en todo el estado, Calvin investiga qué perciben los pediatras como sus mayores obstáculos y obstáculos para brindar la mejor atención a los niños con necesidades especiales de salud. Se espera que los resultados de la encuesta se publiquen para marzo de 2014.
“Muchos pediatras de atención primaria consideran que un mayor volumen de pacientes es una necesidad para sobrevivir en su práctica”, dijo Calvin. “Tienen dificultades para encontrar el tiempo necesario en una consulta con un alto volumen de pacientes para brindar la coordinación de la atención que requieren los niños con necesidades especiales de salud, especialmente cuando las aseguradoras no reembolsan el tiempo dedicado a la coordinación”.
Estas preocupaciones, dijo Calvin, se ven subrayadas por las preocupaciones actuales sobre los bajos reembolsos de las aseguradoras, incluyendo Medi-Cal, por la atención médica en general.
Calvin está descubriendo que los pediatras comunitarios que están al comienzo de sus carreras y trabajan en consultorios más grandes o sistemas de salud integrados parecen sentirse más cómodos al brindar coordinación de atención, mientras que otros creen que los niños con problemas médicos complejos reciben una mejor atención si su hogar médico es un pediatra universitario que puede tener un acceso más fácil a los especialistas.
Y, dijo, la mayoría de los pediatras dicen que si bien es importante mejorar el reembolso por la coordinación de la atención, también es fundamental educar a las familias para ayudar a coordinar la atención de sus hijos.
“Cuanto mejor preparada y apoyada esté una familia para coordinar la atención de su hijo”, afirmó Calvin, “mejor trabajo podrá realizar el médico”.
