Մանկական հիվանդանոց ղեկավարելը եզակի է նրանով, որ հիվանդի համար առողջապահական ծառայություններ մատուցելը նշանակում է առողջապահական ծառայություններ մատուցել ամբողջ ընտանիքի համար։
«Բեքերի հիվանդանոցի ակնարկը» կապ է հաստատել Քրիստոֆեր Դոուզի՝ Պալո Ալտոյում (Կալիֆոռնիա) գտնվող «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական հիվանդանոցի Սթենֆորդի նախագահ և գործադիր տնօրենի հետ։ Պարոն Դոուզն առաջին անգամ հիվանդանոց է աշխատանքի անցել 1991 թվականին և գրեթե 20 տարի՝ 1997 թվականից, զբաղեցրել է նախագահի և գործադիր տնօրենի պաշտոնը։
Այստեղ պարոն Դոուզը խոսում է այն մասին, թե ինչպես է «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական կենտրոնը արձագանքում Հյուսիսային Կալիֆոռնիայում առողջապահական ծառայությունների աճող պահանջարկին, ապագայի մանկական հիվանդանոց կառուցելու 1 միլիարդ դոլար արժողությամբ ծրագրի և այն մասին, թե ինչու է նա զբաղվել առողջապահության ոլորտով և երբեք հետ չի նայել։
Նշում. Հետևյալ պատասխանները թեթևակի խմբագրվել են երկարության և ոճի առումով։
Հարց. Ի՞նչը ձեզ ոգեշնչեց առողջապահության ոլորտում կարիերա սկսելու համար։
Քրիստոֆեր Դոուս. Ինչպես կյանքում հաճախ է պատահում, դա մի փոքր անսպասելիորեն ստացվեց։ Առողջապահության ոլորտում կարիերա սկսելը իմ մտադրությունների մեջ չէր մինչև այն պահը, երբ որոշ ժամանակ անցկացրի առողջապահության ոլորտի մի ղեկավարի հետ՝ բակալավրիատն ավարտելուց անմիջապես առաջ։ Նա հարցրեց. «Երբևէ մտածե՞լ եք հիվանդանոցում աշխատելու մասին», որին ես պատասխանեցի. «Ոչ, ես չեմ կարողանում դիմանալ արյան տեսարանին»։ Այնուհետև նա պարզաբանեց, որ նկատի ունի հիվանդանոցային կառավարման աշխարհը։
Սա ինձ հետաքրքրեց, ուստի ես շարունակեցի և ավարտեցի վարչական ռեզիդենտուրան Կալիֆոռնիայի համալսարանի Սան Դիեգոյի բժշկական կենտրոնում: Ես ոչ միայն հասկացա, թե որքան եմ սիրում այդ աշխատանքը, այլև անմիջապես զգացի կիրք առողջապահության նկատմամբ որպես կարիերայի: Ինը ամիս անց ես լրիվ դրույքով աշխատանքի ընդունվեցի մի փոքր, մասնավոր հիվանդանոցային խմբում: Այդ ժամանակվանից ի վեր ես երբեք հետ չեմ նայել:
Հարց. Ինչպե՞ս է փոխվել Ձեր դերը 1989 թվականից ի վեր։
Սկավառակ՝ Իմ կարիերայի առաջին կեսի ընթացքում ես կենտրոնացած էի գործողությունների վրա: 1997 թվականին Լուսիլ Փաքարդ մանկական հիվանդանոցի գործադիր տնօրեն նշանակվելուց հետո իմ պարտականությունները վերածվեցին հիվանդանոցի ռազմավարության և ծրագրերի մշակման ղեկավարման, որը բացվել էր միայն վերջերս՝ 1991 թվականին: Այդ ժամանակվանից ի վեր ես համագործակցել եմ Սթենֆորդի ղեկավարության հետ՝ Լուսիլ Փաքարդ մանկական հիվանդանոցում նորարարություն և աճ բերելու համար, քանի որ մենք աշխատում էինք մանկաբուժական և մանկաբարձական խնամքի ոլորտում գերիշխանություն ձևավորելու ուղղությամբ:
Այժմ մենք կարող ենք վստահորեն ասել, որ Սթենֆորդի Լուսիլ Փաքարդ մանկական հիվանդանոցն ունի անհրաժեշտ դասախոսական կազմը, կլինիկական խնամքը, հետազոտությունները և արդյունքները՝ ընտանիքների և գործընկերների կողմից մեզ միշտ դասելու որպես Ամերիկայի լավագույն մանկական հիվանդանոցներից մեկը: [US News & World Report-ը հիվանդանոցը դասակարգել է ազգային մակարդակով ինը մասնագիտությունների գծով 2014-15 թվականներին, որոնցից երեք մասնագիտացված ծրագրերը ընդգրկվել են երկրի լավագույն 10-յակում, իսկ հինգը՝ լավագույն 15-յակում: Այն Հյուսիսային Կալիֆոռնիայի միակ մանկական հիվանդանոցն էր, որի երեք մասնագիտացված ծրագրերը ընդգրկվել են երկրի լավագույն 10-յակում:] Բացի այդ, մենք ընդլայնում ենք մեր հիվանդանոցը, որը կբացվի 2017 թվականին՝ ներառելով 149 լրացուցիչ հիվանդասենյակ, տարածք առաջադեմ ախտորոշիչ և բուժական թերապիաների համար, ընդլայնված աջակցության ծառայություններ և կայուն դիզայնի ամենաժամանակակից մեթոդներ: Մենք այս բոլոր նվաճումները կիսում ենք ոչ միայն երեխաների և հղի կանանց հետ, ովքեր օգտվում են խնամքի բարձրագույն որակից, այլև Սթենֆորդի բժշկական դպրոցի, Սթենֆորդի առողջապահության և Սթենֆորդի համալսարանի հետ:
Իմ դերը փոխվել է նաև այլ առումներով։ Մեր հիվանդանոցի հաջողությունը հարթել է արդյունաբերության առաջատար ցանցի ճանապարհը, որը տարածվում է մեր հիմնական շուկայից այն կողմ՝ համաշխարհային մակարդակի խնամք մատուցելով Բեյի տարածաշրջանի, Հյուսիսային Կալիֆոռնիայի և այլ երկրների հիվանդներին։
ԱՄՆ արևմտյան տարածաշրջան։ Որպես Սթենֆորդի մանկական առողջության, ինչպես նաև Սթենֆորդի «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական հիվանդանոցի նախագահ և գործադիր տնօրեն, ես ղեկավարում եմ մի ամբողջ ձեռնարկություն, որը բացառապես նվիրված է երեխաներին և հղի կանանց։
Հարց. Վերջին պնդումը մանրամասնելու համար նշենք, որ Սթենֆորդի մանկական առողջության կենտրոնը Հյուսիսային Կալիֆոռնիայի միակ ցանցն է, որը նվիրված է երեխաներին և հղի կանանց: Ի՞նչ մարտահրավերներ և հնարավորություններ է ներկայացնում այս պաշտոնը:
Սկավառակ՝ Համայնքներին տեղեկացնելը, որ մենք ընդլայնել ենք մեր խնամքի հասանելիությունը, մարտահրավերներից մեկն է: Այժմ մենք առաջարկում ենք Սթենֆորդի մանկական առողջության մանկաբարձ-գինեկոլոգի, մանկաբույժի կամ մասնագետի ծառայություններ Բեյի տարածաշրջանի ընտանեկան տների մեծ մասից 10 մղոն շառավղով:
Այս խնամքի համակարգը ներառում է ավելի քան 1000 մանկաբույժների, մասնագետների և ենթամասնագետների, ինչպես նաև մանկաբուժական մասնագիտացված կենտրոններ ամբողջ Բեյ երկրամասում: Մենք ունենք նաև մասնագիտացված գրասենյակներ և արտագնա կլինիկաներ Մոնտերեյից, Կալիֆոռնիա, մինչև Ստոկտոն, Կալիֆոռնիա, և Ռենո, Նևադա, գումարած համագործակցություններ և գործընկերություններ ութ նահանգների ավելի քան 100 վայրերում: Ընտանիքները սիրում են լսել, որ աշխարհի առաջատար առողջապահական ապրանքանիշերից մեկը այժմ հասանելի է իրենց բնակության վայրի մոտակայքում:
Հնարավորությունները հսկայական են։
Նախ, ընտանիքները ցանկանում են լինել խնամքի ամբողջական համակարգի մաս, որը ներառում է առաջնային բուժօգնությունից մինչև ամենասուր հիվանդությունը: Սթենֆորդի Լուսիլ Պակարդ մանկական հիվանդանոցի հետ համատեղ մենք առաջարկում ենք համապարփակ, բազմամասնագիտական խնամքի ամբողջական համակարգ, որը ներառում է առաջնային բուժօգնությունից մինչև ամենասուր հիվանդությունը:
Երկրորդ, մեր ծառայությունների նկատմամբ պահանջարկը մեծացել է. սպառողները ցանկանում են ունենալ լավագույն բժիշկներին, մասնագետներին և ենթամասնագետներին, բայց նրանք նաև փնտրում են հարմարավետություն և հասանելիություն: Այսօրվա զբաղված ընտանիքները, որոնք Հյուսիսային Կալիֆոռնիայում ունեն ավելի քան 1 միլիոն երեխա, ակնկալում են, որ բարձրորակ խնամքը հասանելի կլինի իրենց բնակության վայրին մոտ: Լսե՞լ եք, որ Սթենֆորդի խնամքի ապրանքանիշը հասանելի է տան մոտ: Սա մեծ հաղթանակ է ընտանիքների համար:
Երրորդ, Ամերիկայում մանկաբուժական մասնագետների և ենթամասնագետների տեղական և ազգային պակաս կա: Մեր առողջապահական ծառայությունների հասանելիության ընդլայնումը նշանակում է, որ Սթենֆորդի մանկական առողջության բժիշկները, մասնագետները և ենթամասնագետները հեշտությամբ հասանելի են՝ ապահովելու նվիրված, գերազանց մանկական և մանկաբարձական խնամք: Սրանք այն բժիշկներն են, ովքեր հասանելիություն ունեն Սթենֆորդի բժշկական հետազոտությունների և արձանագրությունների վերջին նվաճումներին: Սա լրացնում է համայնքի շատ կարևոր կարիք:
Վերջապես, կարևոր է նշել, որ Բեյ երկրամասում մենք միակ լիովին ինտեգրված մանկաբուժական և մանկաբարձական ցանցն ենք, որտեղ բոլոր կլինիկական խնամքը՝ սկսած ստացիոնարից մինչև մասնագիտացված խնամք և առաջնային խնամք, աջակցվում են նույն տեղեկատվական ծառայությունների և տեխնոլոգիական հարթակի վրա: Սա հսկայական օգուտ է ընտանիքների և բժիշկների համար:
Հարց. Քանի որ երկիրը բախվում է բժիշկների աճող պակասի, ինչպե՞ս է Սթենֆորդի մանկական համալսարանը շարունակում հավաքագրել լավագույն մանկաբույժների:
Սկավառակ՝ Մեր առաջադեմ խնամքի և հետազոտությունների հեղինակությունը շատ բան է նշանակում: Կան երկու շարժիչ ուժեր, որոնք ազդում են լավագույն մանկաբույժների հավաքագրման վրա: Մեկն այն է, որ Լյուսիլ Փաքարդի մանկական հիվանդանոցը մանկական հիվանդանոց է, որը կենտրոնացած է բացառապես երեխաների և հղի կանանց խնամքի վրա: Ինչպես արդեն նշվեց, մենք ակադեմիական բժշկական կենտրոն ենք, և մանկաբույժները, ինչպես հիմա, այնպես էլ ապագայում, ցանկանում են լինել աշխարհի ամենահարգված առողջապահական ապրանքանիշերից և հետազոտական հաստատություններից մեկի մաս: US News & World Report-ը Սթենֆորդի համալսարանի բժշկական դպրոցը 2015 թվականին դասել է երկրորդ տեղում բժշկական հետազոտությունների ոլորտում: Այնտեղ են ցանկանում լինել Ամերիկայի ամենախոստումնալից երիտասարդ բժիշկներից և վիրաբույժներից շատերը՝ թե՛ սովորելու, թե՛ ապրելու համար:
Հարց. Եթե վաղը կարողանայիք մեկ բան փոխել երեխաների և մայրերի առողջապահական ծառայություններ մատուցելու ձևի մեջ, ի՞նչը կլիներ դա։
Սկավառակ՝ Կարծում եմ՝ ամենակարևորը առողջապահությանը հավասար հասանելիություն ունենալն է։ Թեև համայնքներում հասանելիությունը բավականին լավն է և օրեցօր ավելի ու ավելի է լավանում, մենք դեռևս ունենք բազմաթիվ երեխաներ և մայրեր, որոնք դժվարանում են ստանալ անհրաժեշտ խնամքը և հասանելիությունը։ Այս նպատակով մենք հպարտությամբ կարող ենք ասել, որ երբեք ոչ մեկին չենք մերժում, և վերջին ֆինանսական տարում Լյուսիլ Փաքարդի մանկական հիվանդանոցը, Սթենֆորդը և Սթենֆորդի մանկական առողջությունը համայնքին տրամադրել են ավելի քան 14 208 միլիոն տրիպոլիսի օգուտներ։
Հարց. Ընդհանուր սուր խնամքի հիվանդանոցի համեմատ, ի՞նչ մարտահրավերներ կան մանկական հիվանդանոցում խնամքի ֆինանսավորման հետ կապված:
Սկավառակ՝ Ֆինանսավորման տեսանկյունից, մեր Լուսիլ Պակարդ մանկական հիվանդանոցի առանձնահատկությունն այն է, որ մեր սպասարկած հիվանդների ավելի քան 40 տոկոսը հովանավորվում կամ վճարվում է Medi-Cal-ի և Medicaid-ի կողմից: Պատմականորեն, Medi-Cal-ը վճարում է զգալիորեն ավելի քիչ, քան այս խնամքը մատուցելու արժեքն է: Հետևաբար, մեր հաջողությունը շարունակելու համար մենք պետք է անընդհատ լուծենք ֆինանսավորման հետ կապված խնդիրները:
Հարց. Լուսիլ Պակարդի մանկական հիվանդանոցը գտնվում է 14 միլիարդ ֆունտ ստերլինգ արժողությամբ 1.1 միլիարդ ֆունտ ստերլինգ արժողությամբ ընդլայնման ընթացքում, որը գրեթե կկրկնապատկի հիվանդանոցի չափը: Ի՞նչ կտա սա համայնքին, և ո՞րն է ընդլայնման ամենահետաքրքիր մասը:
Սկավառակ՝ Մեր ծառայությունների պահանջարկը երբեք այսքան մեծ չի եղել՝ անկախ նրանից, թե հիվանդը տարբեր վայրերից է, թե աշխարհի տարբեր ծայրերից։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ Սթենֆորդի համալսարանի բժշկական դպրոցի ուսումնական հիվանդանոց հանդիսացող «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական հիվանդանոցի և Սթենֆորդի ակադեմիական բժշկական կենտրոնների մանկաբույժները ավելի ու ավելի են բուժում ամենահիվանդ երեխաներին՝ նրանց, ովքեր ապրում են ողջ կյանքի ընթացքում քրոնիկ հիվանդություններով, որոնք պահանջում են կանոնավոր և շարունակական բուժում, որը նախորդ տարիներին կարող էր անհրաժեշտ չլինել։ Այս տեսակի առաջադեմ խնամքի պահանջարկը մեծ է և գնալով աճում է։
Այս բնակչությանը սպասարկելու համար մենք կառուցում ենք այն, ինչը, մեր կարծիքով, կլինի տեխնիկապես ամենաառաջադեմ, ընտանեկան և էկոլոգիապես կայուն հիվանդանոցը երեխաների և հղի կանանց համար: Այս ընդլայնումը շատ հետաքրքիր մասեր ունի, որոնք նաև կստեղծեն նոր գլխավոր շենք մեր հիվանդանոցի համար, որը սկզբնապես բացվել է 1991 թվականին:
Ինձ ամենաշատը ոգևորում է այն, որ այն նախագծված է ամբողջ ընտանիքին բուժելու համար։ Սա նշանակում է երեքուկես ակր բուժիչ այգիների և կանաչ տարածքների ներառում, ավելի շատ անհատական սենյակներ և տարածքներ ընտանիքների համար բուժման ընթացքում միասին լինելու համար, ինչպես նաև առաջադեմ պատկերագրական տեխնոլոգիաների ավելացում՝ ապահովելու համար, որ հիվանդները այլևս ստիպված չլինեն տեղափոխվել տարբեր վայրեր, երբ վիրահատության ժամանակ պատկերագրական հետազոտություն է անհրաժեշտ։ Մենք նաև կրկնապատկում ենք վիրահատարանների քանակը և ավելացնում բավարար քանակությամբ հիվանդասենյակներ՝ ընտանիքների սպասման ժամանակը զգալիորեն կրճատելու համար։
Եվ կայունության բարելավումները ոլորտի առաջատարն են։ Դրանք ներառում են այլընտրանքային էներգիայի համակարգերից մինչև լուսավորության էներգիայի կրճատում, հիվանդանոցների հանգիստ միջավայրի պահպանում, կանաչ տնտեսություն և այլն։
Վերջապես, քանի որ տեխնոլոգիաները շարունակում են փոխել հիվանդների խնամքի յուրաքանչյուր ոլորտ, մեր հիվանդանոցի ընդլայնումը նախագծվել է այնպես, որ այն բավականաչափ հարմարվողական լինի՝ նոր արձանագրություններին և սարքավորումներին դրանց զարգացմանը զուգընթաց հարմարվելու և դրանց կանխատեսելու համար։ Սա իսկապես ապագայի հիվանդանոց է։
Այս հոդվածն առաջին անգամ հայտնվել է Բեքերի հիվանդանոցի ակնարկ.
