小児病院を運営する上で、患者に医療を提供することは、家族全体に医療サービスを提供することを意味するという点で、特別なことです。
ベッカーズ・ホスピタル・レビューは、カリフォルニア州パロアルトに拠点を置くルシール・パッカード・チルドレンズ・ホスピタル・スタンフォードのクリストファー・ドーズ理事長兼CEOにインタビューを行いました。ドーズ氏は1991年に同病院に着任し、1997年から20年近く理事長兼CEOを務めています。
ここでドーズ氏は、ルシール・パッカード小児病院が北カリフォルニアの医療サービス需要の増加にどのように対応しているか、将来の小児病院を建設するための $11 億の計画、そして彼が医療の道に進み、決して振り返らなかった理由について語っています。
注: 以下の回答は、長さとスタイルを考慮して若干編集されています。
質問: ヘルスケア分野でのキャリアを追求するきっかけは何でしたか?
クリストファー・ドーズ： 人生でよくあることですが、これは少し唐突な出来事でした。大学を卒業する直前に、ある医療業界の幹部と時間を過ごすまでは、医療業界でのキャリアを追求することは全く考えていませんでした。彼は「病院で働くことを考えたことはありますか？」と尋ね、私は「いいえ、血を見るのが耐えられないんです！」と答えました。すると彼は、病院管理の世界のことを言っているのだと説明してくれました。
この仕事に興味をそそられ、カリフォルニア大学サンディエゴ校メディカルセンターで行政研修を受け、修了しました。仕事の面白さに気づいただけでなく、医療というキャリアにすぐに情熱を感じました。9ヶ月後、小さな民間病院グループに正社員として採用されました。それ以来、振り返ることはありませんでした。
Q: 1989 年に就任して以来、あなたの役割はどのように変化しましたか?
CD： キャリアの初期は、主に病院運営に注力していました。1997年にルシール・パッカード小児病院のCEOに就任した後、私の責務は、1991年に開院したばかりの同病院における戦略立案とプログラム開発の主導へと変化しました。それ以来、私はスタンフォード大学のリーダーシップと協力し、小児科および産科医療における卓越性の構築に努め、ルシール・パッカード小児病院に革新と成長をもたらしてきました。
今、私たちは、ルシール パッカード チルドレンズ ホスピタル スタンフォードは、家族や同業他社から常にアメリカでトップクラスの小児病院の 1 つとしてランク付けされるための教員、臨床ケア、研究、成果を備えていると自信を持って言えます。[US News & World Report は、2014 ～ 2015 年に同病院を 9 つの専門分野で国内ランキングでランク付けし、3 つの専門プログラムが国内トップ 10 に、5 つの専門プログラムがトップ 15 にランクインしました。北カリフォルニアで 3 つの専門プログラムが国内トップ 10 にランクインした唯一の小児病院でした。] さらに、私たちは病院を拡張しており、2017 年に開院する予定で、さらに 149 の患者室、高度な診断および治療療法のためのスペース、拡張されたサポート サービス、最新の持続可能な設計手法を備えています。私たちは、最高品質のケアの恩恵を受ける子供たちと妊婦だけでなく、スタンフォード医学部、スタンフォード ヘルスケア、スタンフォード大学とも、これらの成果を共有しています。
私の役割は他の面でも変化しました。当院の成功は、主要市場を超えて、ベイエリア、北カリフォルニア、そして世界中の患者に世界クラスのケアを提供する業界をリードするネットワークへの道を開きました。
米国西部地域。スタンフォード・チルドレンズ・ヘルスとルシール・パッカード・チルドレンズ・ホスピタル・スタンフォードの社長兼CEOとして、私は子どもと妊婦に特化した事業全体を監督しています。
Q: 先ほどの発言についてもう少し詳しくお伺いしたいのですが、スタンフォード小児医療センターは北カリフォルニアで唯一、小児と妊婦に特化したネットワークです。このポジションにはどのような課題と機会がありますか？
CD： 地域社会に、私たちの医療へのアクセスが拡大したことを周知することは、一つの課題です。現在、ベイエリアのほとんどの家庭から10マイル（約16km）以内に、スタンフォード小児医療センターの産科医、小児科医、または専門医がいます。
このケアシステムは、ベイエリア全域に1,000人以上の小児科医、専門医、専門医に加え、小児科専門センターを擁しています。カリフォルニア州モントレー、ストックトン、ネバダ州リノなどにも専門医オフィスとアウトリーチクリニックを構え、8州100か所以上の拠点で連携・協力関係を築いています。世界トップクラスのヘルスケアブランドが、今や自宅の近くで利用できるようになったことを、ご家族の皆様は大変喜んでいらっしゃいます。
チャンスは大きいです。
まず、ご家族は、プライマリケアから重篤な疾患に至るまで、包括的なケアシステムの一員になりたいと願っています。私たちは、スタンフォード大学ルシール・パッカード小児病院と協力し、プライマリケアから重篤な疾患に至るまで、包括的かつ多分野にわたるケアのトータルシステムを提供しています。
第二に、当社のサービスに対する需要が高まっています。消費者は最高の医師、専門医、そして専門医の確保を求める一方で、利便性と利用しやすさも求めています。北カリフォルニアには100万人以上の子どもがおり、今日の忙しい家庭は、自宅の近くで質の高い医療を受けられることを期待しています。スタンフォードブランドの医療が自宅近くで受けられると聞いて、それは家族にとって大きなメリットです。
第三に、アメリカでは地域的にも全国的にも小児科の専門医とサブスペシャリストが不足しています。医療サービスへのアクセスを拡大することで、スタンフォード小児医療センターの医師、専門医、サブスペシャリストが、献身的で卓越した小児科および産科ケアをいつでも提供できるようになります。これらの医師は、スタンフォード・メディシンの最新の研究とプロトコルにアクセスできる人材です。これは、地域社会の非常に重要なニーズを満たすものです。
最後に、ベイエリアにおいて、当院は入院から専門医療、プライマリケアまで、すべての臨床ケアを同一の情報サービスとテクノロジープラットフォーム上でサポートする、唯一かつ完全に統合された小児科・産科ネットワークであることをお伝えしておきます。これは、ご家族と医師にとって大きなメリットとなります。
Q: 国全体で医師不足が深刻化する中、スタンフォード小児病院はどのようにして優秀な小児科医を採用し続けているのでしょうか?
CD： 高度な医療と研究における当病院の評判は、大きな意味を持ちます。優秀な小児科医の採用に影響を与える要因が二つあります。一つは、ルシール・パッカード小児病院が小児と妊婦のケアに特化した小児病院であるということです。前述の通り、当病院は学術的な医療センターであり、小児科医は、現在そして将来、世界で最も尊敬される医療ブランドおよび研究機関の一つに所属したいと考えています。USニューズ＆ワールド・レポート誌は、2015年にスタンフォード大学医学部を医学研究で全米第2位にランク付けしました。アメリカで最も将来有望な若い医師や外科医の多くが、研修と生活の両面でスタンフォード大学医学部を志望する場所です。
Q: 子どもと母親への医療提供方法について明日 1 つ変えられるとしたら、何を変えますか?
CD： 医療への平等なアクセスが最も重要だと考えます。地域社会における医療へのアクセスは比較的良好で、日々改善していますが、必要なケアやアクセスを得るのに苦労している子どもや母親が依然として多くいます。そのため、私たちは誰一人として受け入れないことを誇りに思っています。直近の会計年度では、ルシール・パッカード・スタンフォード小児病院とスタンフォード小児医療センターは、地域社会に1億4千万2千8百万ドル以上の利益をもたらしました。
Q: 一般的な急性期病院と比較して、小児病院での医療資金調達に特有の課題は何ですか?
CD： 財政面から見ると、ルシール・パッカード小児病院の特徴は、当院の患者様の40%以上がメディケア・キャル（医療扶助制度）またはメディケイド（医療費補助制度）の補助を受けている、あるいは医療費を負担されていることです。歴史的に、メディケア・キャルの補助額は、この医療提供にかかる費用を大幅に下回っています。そのため、当院が成功を継続していくためには、財政面の課題に継続的に取り組まなければなりません。
Q: ルシール・パッカード小児病院は現在、1兆4千億トピカの11億ドル規模の拡張工事を行っており、病院の規模はほぼ倍増します。これは地域社会にどのようなメリットをもたらすのでしょうか？また、拡張工事で最も注目すべき点は何でしょうか？
CD： そうですね、私たちのサービスへの需要は、患者さんが近所の方であろうと世界中からの方であろうと、かつてないほど高まっています。これは、スタンフォード大学医学部の教育病院であるルシール・パッカード小児病院スタンフォードのような大学医療センターの小児科医が、以前は必要とされなかったかもしれない、生涯にわたる慢性疾患を抱え、定期的かつ継続的な管理を必要とする、重篤な子どもたちの治療をますます増やしているからです。こうした高度な医療への需要は大きく、さらに高まっています。
このような方々にサービスを提供するため、私たちは、小児科と妊産婦のための、最も先進的な技術を備え、家族に優しく、環境的に持続可能な病院を建設しています。この拡張には多くの魅力的な要素があり、1991年に開院した当院の本館も新たに建設されます。
私が最も興奮しているのは、この施設が家族全員を真に治療できるよう設計されていることです。3.5エーカーのヒーリングガーデンと緑地、回復過程において家族が一緒に過ごせる個室やスペースの増設、そして手術中に画像診断が必要な場合でも患者様が施設間を移動する必要がないよう高度な画像診断技術を導入します。さらに、手術室の数を倍増し、十分な患者室を増設することで、ご家族の待ち時間を大幅に短縮します。
さらに、持続可能性の向上は業界をリードしています。これには、院内全体にわたる代替エネルギーシステムの導入、照明電力の削減、静かな病院環境への配慮、グリーンハウスキーピングなど、多岐にわたります。
最後に、テクノロジーは患者ケアのあらゆる側面を変え続けているため、当院の拡張は、新たなプロトコルや機器の開発に対応し、予測できる柔軟性を備えて設計されています。まさに未来を見据えた病院と言えるでしょう。
この記事は最初に ベッカー病院レビュー.
