អាឡែរហ្សីអាហារគឺជាជំងឺពិសេសមួយ។
មិនដូចលក្ខខណ្ឌដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផ្សេងទៀតទេ មនុស្សដែលពួកគេប៉ះពាល់គឺមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង លុះត្រាតែពួកគេប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី។ ពួកគេ និងគ្រួសាររបស់ពួកគេរស់នៅក្នុងជីវិតនៃការព្រួយបារម្មណ៍ដោយមិនឈប់ឈរ ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ផ្លូវចិត្តជានិច្ចថាកំហុសណាមួយអាចជាកំហុសធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយតែងតែមានកំហុស។
សម្រាប់ Michelle Sandberg, MD និង Marc Bodnick វាជាពេលដែលកូនស្រីអាយុ 9 ឆ្នាំរបស់ពួកគេ Maya បានធ្វើដំណើរកម្សាន្តជិះស្គីជាមួយបងប្អូនជីដូនមួយរបស់នាង។ មីងរបស់នាងបានអនុញ្ញាតឱ្យ Maya យកគ្រាប់ម៉្សៅចេញពីធុងស្ករគ្រាប់ បន្ទាប់ពីពិនិត្យជាមួយបុគ្គលិកថាគ្មានស្ករគ្រាប់ណាមួយដែល Maya មានអាឡែស៊ី។ ប៉ុន្តែស្ករគ្រាប់បានកខ្វក់ ហើយមុខ Maya ចាប់ផ្តើមហើម បំពង់កឈឺ ហើយនាងក្អួត។ ម្តាយមីងរបស់នាងដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិត ER បានចាក់ថ្នាំឱ្យនាងជាមួយ Benadryl ហើយនាងបានសម្រាករយៈពេល 14 ម៉ោង។
Kim Yates Grosso និង Andy Grosso រំលឹកពីពេលវេលាដែលកូនស្រីអាយុ 8 ឆ្នាំរបស់ពួកគេឈ្មោះ Tessa ស្ទើរតែបានស្លាប់នៅពេលដែលនាងញ៉ាំមីនិទាឃរដូវជាមួយ "អង្ករ" ដែលប្រែទៅជាស្រូវសាលីដែលនាងមានអាឡែស៊ីហើយនាងចាប់ផ្តើមបាត់បង់ស្មារតី។
នៅពេលដែលកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំឈ្មោះ Kieran នៅតូច គាត់កាន់ខូគីដែលមានស៊ុត និងគ្រាប់ ដែលគាត់មានអាឡែស៊ី។
ខ្ញុំចាប់វាចេញពីដៃគាត់ ពេលគាត់ចាប់ផ្ដើមដាក់ខូគីចូលមាត់ ហើយលាងមាត់ចេញដោយទឹក។ ខ្ញុំបានជឿខុសនៅពេលនោះថា ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនឹងសមាមាត្រទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្សីន ហើយដោយសារគាត់មិនបានខាំលើខូគី ខ្ញុំគិតថាប្រសិនបើគាត់មានប្រតិកម្ម វានឹងស្រាល។ ប៉ុន្តែដោយការប្រុងប្រយ័ត្ន ខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តបើករថយន្តទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយអង្គុយនៅចំណត។
គាត់ស្រែកយ៉ាងស្វាហាប់ពេលយើងដកខ្លួនចេញ ប៉ុន្តែនៅតាមផ្លូវគាត់ស្ងាត់ ហើយហាក់ដូចជាមានភាពភ្លឺថ្លា។ មុខរបស់គាត់មានពណ៌ស ប្រឡាក់ដោយកន្ទួលក្រហម ហើយបបូរមាត់របស់គាត់មានពណ៌ខៀវខុសពីធម្មតា។ ពេលនោះខ្ញុំមិនដឹងថាបបូរមាត់ពណ៌ខៀវគឺជាសញ្ញានៃការខ្វះអុកស៊ីហ្សែនទេ ប៉ុន្តែខ្ញុំបានឃើញកន្ទួលកហមដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរាលដាលចុះមកក្រោមដើមរបស់គាត់ ហើយខ្ញុំបានចាក់គាត់ត្រង់ភ្លៅដោយប្រើ EpiPen ដែលជាសឺរាុំងផ្ទុក adrenaline ។ (អាដ្រេណាលីន - ហៅម្យ៉ាងទៀតថា អេពីណេហ្វីន - រំខានដល់ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ដោយការបន្ធូរផ្លូវដង្ហើម និងរឹតបន្តឹងសរសៃឈាម។ )
ខ្ញុំបានសន្យាខ្លួនឯងនៅថ្ងៃនោះថាគ្មានអ្វីគ្មានអ្វី, គ្មានអ្វី, គ្មានអ្វី—នឹងមិនបានបបូរមាត់គាត់ម្តងទៀតទេ លុះត្រាតែខ្ញុំបានរៀបចំវាដោយខ្លួនឯង ហើយនៅពេលគាត់ចេញពីមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃបន្ទាប់ ខ្ញុំបានបោះអាហារកែច្នៃទាំងអស់ចេញពីផ្ទះ។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាប្រតិកម្មចុងក្រោយរបស់គាត់ទេ - នៅពេលគាត់មានអាយុ 3 ឆ្នាំគាត់ត្រូវការ EpiPen បីដង។
នៅក្នុងប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរដែលគេស្គាល់ថាជាអាណាហ្វីឡាក់ស៊ី រាងកាយកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រូតេអ៊ីននៃអាហារដែលគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ខុសថាជាប្រូតេអ៊ីននៃធាតុបង្កជំងឺ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកើនឡើងនូវការវាយប្រហារដែលវិលចេញពីការគ្រប់គ្រង ប្រែទៅជារង្វិលជុំមតិត្រឡប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច និងទ្រទ្រង់ខ្លួនឯងដែល- លុះត្រាតែមានការរំខានដោយការបាញ់ថ្នាំអេពីណេហ្វីន- ធ្វើឱ្យជាលិកាពាសពេញរាងកាយហើមរហូតដល់ផ្លូវដង្ហើមបិទ ហើយបេះដូង និងសួតបរាជ័យ។
រោគរាតត្បាតដ៏អាថ៌កំបាំង
បច្ចុប្បន្ននេះ កុមារប្រហែល 8 ភាគរយនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងប្រហែល 2 ភាគរយនៃមនុស្សពេញវ័យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាឡែស៊ីលើអាហារ។ វាជាជំងឺរាតត្បាតដ៏អាថ៌កំបាំង។ អត្រានៃអាឡែហ្ស៊ីអាហារបានកើនឡើងច្រើនជាងពីរដងក្នុងទសវត្សរ៍កន្លងមក ហើយហាក់ដូចជាកំពុងកើនឡើង ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់បំផុតក្នុងចំណោមកុមារមត្តេយ្យសិក្សា។ (មនុស្សជាច្រើនបានកំណត់អត្តសញ្ញាណខ្លួនឯងថាជាអាលែហ្សីអាហារ ប៉ុន្តែពួកគេពិតជាទទួលរងពីការមិនអត់ឱនអាហារ ឬភាពរសើប។) ការប៉ាន់ប្រមាណមួយភាគបួននៃអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីនឹងអាហារនឹងមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ទាំងនេះកម្របណ្តាលឱ្យស្លាប់ - អត្រាមរណភាពគឺពិបាកក្នុងការគណនាព្រោះការស្លាប់បែបនេះត្រូវបានសរសេរជាញឹកញាប់ថាជាការគាំងបេះដូង - ប៉ុន្តែវាជាមូលហេតុនៃការទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ចំនួន 90,000 ក្នុងមួយឆ្នាំ។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ គ្មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះទេ។
Maya, Tessa, និង Kieran ត្រូវបានជួយសង្គ្រោះពីជីវិតនេះដោយស្ថិតក្នុងចំណោមកុមារដំបូងដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅ Stanford នៃការព្យាបាលដែលហៅថាការព្យាបាលដោយប្រើមាត់ ឬ OIT ដែលដឹកនាំដោយ Kari Nadeau, MD, PhD, សាស្ត្រាចារ្យរងផ្នែកជំងឺកុមារ និងជាអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំនៃសាកលវិទ្យាល័យ Stanford University School of Medicine, មន្ទីរពេទ្យ Stanford Children's Hospital និង Stanford ។ ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រឹងប្រព័ន្ធការពារឡើងវិញតាមរយៈការទទួលទានអាឡែហ្សីន ដោយចាប់ផ្តើមដោយមីក្រូដូស និងបង្កើនបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់អ្នកជំងឺអាចទទួលទានអាហារពេញមួយពេលដោយសុវត្ថិភាព។ Nadeau និងសហការីរបស់នាងបានរកឃើញថា ការព្យាបាលផ្លាស់ប្តូររបៀបនៃមុខងារហ្សែនរបស់អ្នកជំងឺ។
អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវអាឡែហ្ស៊ីបរិស្ថាន (ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកឆ្មា ស្មៅដើមឈើ និងផ្សេងៗទៀត) ប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងពេកក្នុងការសាកល្បងជាមួយអាលែហ្សីអាហារ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 អ្នកស្រាវជ្រាវនៅទ្វីបអឺរ៉ុបបានពិសោធន៍ជាមួយអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ហើយក្នុងទសវត្សរ៍កន្លងមក ការសាកល្បងធ្វើឡើងនៅ Duke, Johns Hopkins, សាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Mount Sinai និងកន្លែងផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា កុមារអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសុវត្ថិភាពចំពោះសណ្តែកដី ទឹកដោះគោ និងស៊ុត។ រាល់ការសាកល្បងទាំងនេះមានពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្ថយកុមារឱ្យញ៉ាំអាហារតែមួយក្នុងពេលតែមួយ ប៉ុន្តែមួយភាគបីនៃអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទទួលរងពីអាឡែស៊ីច្រើនជាងមួយ។
នៅខែមេសា ឆ្នាំ 2009 Kim Yates Grosso បានចូលរួមការបង្រៀនស្តីពីអាឡែហ្ស៊ីអាហារដោយ Nadeau ។ ក្រោយមក នាងបានសួរ Nadeau ថាតើនាងអាចធ្វើអ្វីបានសម្រាប់កូនស្រីរបស់នាង Tessa—មានអាឡែស៊ីខ្លាំងទៅនឹងទឹកដោះគោ ស្រូវសាលី ស៊ុត គ្រាប់ធញ្ញជាតិ សំបក និងអាហារមួយចំនួនទៀត។ ដើម្បីធ្វើឱ្យ Tessa ចុះខ្សោយទៅនឹងអាឡែហ្ស៊ីសំខាន់ៗរបស់នាងម្តងមួយៗនឹងត្រូវចំណាយពេលជាងមួយទសវត្សរ៍។
Nadeau បានសន្យាថានឹងជួយនាង ហើយនាងបានធ្វើ។
ស្ត្រីទាំងពីរបានធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីរៃអង្គាសប្រាក់ដើម្បីធ្វើការសាកល្បង OIT ដែលអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយអាហាររហូតដល់ 5 ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ Yates Grosso បានដឹកនាំសម្ព័ន្ធស្ម័គ្រចិត្ត បន្ទាប់មកហៅថា ក្រុមប្រឹក្សាសហគមន៍ Stanford Alliance for Food Allergy Research (SAFAR) ដែលបានរៃអង្គាសប្រាក់ 95 ភាគរយសម្រាប់ការសាកល្បងពីម្ចាស់ជំនួយឯកជន ជាមួយនឹងសមតុល្យដែលបង្កើតឡើងដោយជំនួយពីវិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព។ ក្រោយមក សហគ្រិន Sean Parker បានបង្កើតអំណោយ $24 លានដែលមានចក្ខុវិស័យដើម្បីបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌល Sean N. Parker សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវអាឡែរហ្សីនៅសាកលវិទ្យាល័យ Stanford ។ (សូមមើល "ការវិនិយោគកាតាលីករក្នុងការស្រាវជ្រាវអាឡែស៊ី"). សរុបមក មជ្ឈមណ្ឌលបានរៃអង្គាសប្រាក់បាន $38 លាន អរគុណដល់សហគមន៍សប្បុរសធម៌ ចាប់តាំងពីខែតុលា ឆ្នាំ 2013 ។
រហូតមកដល់ពេលនេះ អ្នកជំងឺជាង 440 នាក់បានឆ្លងកាត់ការសាកល្បងព្យាបាលអាឡែរហ្សីអាហារនៅ Stanford ។ មិនដូចការសាកល្បងផ្សេងទៀតទេ Nadeau ទទួលយកទាំងអ្នកជំងឺពេញវ័យ និងកុមារ។ (អ្នកជំងឺ 1,300 នាក់ផ្សេងទៀតស្ថិតក្នុងបញ្ជីរង់ចាំ។ )
យើងបានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលតាមមាត់នៅពេលដែល Kieran មានអាយុ 2 ឆ្នាំ។ ដូសដំបូង - ផលិតពីប្រូតេអ៊ីននៃសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី - គឺតូចណាស់ដែលពួកគេមើលទៅដូចជាប្រោះនៃ cinnamon ។ រៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍ ឬយូរជាងនេះ គាត់នឹងត្រលប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញសម្រាប់ "កម្រិត" ដែលគាត់នឹងព្យាយាមញ៉ាំក្នុងបរិមាណធំជាងនេះបន្តិច។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃគាត់នឹងញ៉ាំមួយដូសនៅផ្ទះ ហើយបន្ទាប់មកយើងនឹងតាមដានគាត់ដោយអន្ទះសារសម្រាប់ប្រតិកម្មរយៈពេលពីរម៉ោង។ ដូចអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ដែរ គាត់មានប្រតិកម្ម៖ គាត់មានកន្ទួលលើមុខ ភ្នែករបស់គាត់រមាស់ អណ្តាតរបស់គាត់ឡើងហើម ឬគាត់ក្អួត។ ប្រសិនបើគាត់មានប្រតិកម្ម យើងនឹងបន្តលេបថ្នាំនេះរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៀត រហូតដល់រាងកាយរបស់គាត់សម្របនឹងវា។ (ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើ EpiPen គឺកម្រណាស់ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 440 នាក់ មានតែ 15 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានប្រតិកម្មដែល EpiPen ត្រូវបានគេប្រើ។ )
Tessa ស្ថិតនៅក្នុងការសាកល្បង OIT ពហុប្រតិកម្មតូចជាង ដែលអ្នកជំងឺបានទទួលការចាក់ថ្នាំជំងឺហឺត Xolair ដែលទប់ស្កាត់អង្គបដិប្រាណសំខាន់ក្នុងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីដែលគេស្គាល់ថាជា IgE ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ Tessa អាចបញ្ចប់ការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 4 ខែប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពី OIT ប្រហែល 2 ឆ្នាំ Maya បានប្តូរទៅការសាកល្បង Xolair ហើយបានបញ្ចប់ការព្យាបាលរបស់នាងក្នុងរយៈពេល 8 ខែ។
យើងខ្ទាស់ខ្លួនឯងនៅថ្ងៃខួបកំណើតទី 4 របស់ Kieran នៅពេលដែលយើងអាចបម្រើនំសូកូឡាដែលធ្វើពីស៊ុត។ នៅថ្ងៃខួបកំណើតដំបូងរបស់គាត់ មុនពេលដែលយើងដឹងថាគាត់មានប្រតិកម្មនឹងស៊ុត នំខេកពីរបីខាំបានធ្វើឱ្យគាត់ចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ដូចឪពុកម្តាយដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីភាគច្រើនដែរ ខ្ញុំបានគិតពីស៊ុត និងគ្រាប់ - ពីមុនជាអាហារដែលខ្ញុំចូលចិត្ត - ជាវិជ្ជមានអាក្រក់ ហើយបានគេចចេញពីពួកគេដោយខ្លួនឯង សូម្បីតែនៅពេលខ្ញុំកំពុងធ្វើដំណើរក៏ដោយ។
រំពេចនោះ បណ្តាសាក៏ត្រូវបានលើក៖ យើងបានចុះផ្លាកសញ្ញានៅមាត់ទ្វារខាងមុខរបស់យើង ដែលហាមពួកគេ ហើយយើងដាក់ប៊ឺសណ្តែកដីនៅលើនំបុ័ងអាំងសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក នំសាំងវិច អាល់ម៉ុន និងគ្រាប់ស្វាយចន្ទីសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់ គ្រាប់ពណ៌ខៀវក្រម៉ៅសម្រាប់អាហារសម្រន់ និងស៊ុតសម្រាប់អាហារពេលល្ងាចជារៀងរាល់យប់។
ជាការពិត យើងត្រូវបម្រើពួកគេ (នេះគឺជាការចាប់បាននៃការព្យាបាល) ពីព្រោះអ្នកជំងឺត្រូវបន្តការទទួលទានអាហារដើម្បីការពារការវិលត្រឡប់មកវិញនៃអាឡែស៊ី។ ភ្លាមៗនោះ អាហារដែលតែងតែត្រូវបានជៀសវាងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ត្រូវតែបរិភោគជារៀងរាល់ថ្ងៃ—ជាស្ថានភាពជាក់ស្តែង។ ដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវទទួលទានអាហារពេញមួយថ្ងៃ (ឥឡូវនេះកម្មវិធីកំពុងពិសោធដោយឱ្យអ្នកជំងឺញ៉ាំវាជារៀងរាល់ថ្ងៃជំនួសវិញ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅទីបំផុតនៅពេលដែលការងារឈាម និងការធ្វើតេស្តស្បែករបស់ពួកគេបង្ហាញថាមិនមានដាននៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ដែលកើតឡើងចន្លោះពីប្រាំមួយខែទៅបីឆ្នាំ) ពួកគេអាចប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចជាងនេះ - និយាយសណ្តែកដីពីរបីគ្រាប់ ឬបរិមាណស៊ុតនៅក្នុង muffin ។
វិទ្យាសាស្ត្រច្នៃប្រឌិត ការថែទាំប្រកបដោយមេត្តា
សម្រាប់ក្មេងខ្លះ អាហារដែលធ្លាប់ពុលដល់ពួកគេ នៅតែមានរសជាតិដូចថ្នាំពុល។ Tessa ដែលឥឡូវមានអាយុ 12 ឆ្នាំ រកឃើញទឹកដោះគោ និងស៊ុតដែលបះបោរ — នាងនឹងញ៉ាំវាតែក្នុងទម្រង់ជាការ៉េម និងស៊ុតមាន់ប៉ុណ្ណោះ។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ Maya អាយុ 11 ឆ្នាំអាចញ៉ាំគ្រាប់របស់នាងបានតែនៅក្នុងទឹកដោះគោយ៉ាអួទឹកកកវ៉ានីឡា និងទឹកម្នាស់ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែនាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាដោយញ៉ាំវាជាប់ៗគ្នា។
ដោយសារតែការមិនចូលចិត្តរបស់កុមារចំពោះអាឡែហ្ស៊ីពីមុនរបស់ពួកគេ (មិននិយាយពីការលំបាកទូទៅក្នុងការឱ្យកូនញ៉ាំអ្វីដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេចង់ឱ្យពួកគេ) ការសាកល្បងនៅមជ្ឈមណ្ឌលផ្សេងទៀតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងអឺរ៉ុបបានបាត់បង់អ្នកជំងឺរហូតដល់មួយភាគបី។ Nadeau និងក្រុមរបស់នាងបានឈានដល់កម្រិតមិនធម្មតាដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ ពួកគេភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ ហើយអាចចូលទៅដល់ពួកគេទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ។ នៅពេលដែលក្មេងប្រុសម្នាក់សម្រេចចិត្តថាគាត់នឹងលេបថ្នាំរបស់គាត់ លុះត្រាតែ Tina Dominguez ដែលជាជំនួយការគ្រូពេទ្យជាទីស្រឡាញ់របស់កម្មវិធីនឹងនៅទូរស័ព្ទជាមួយគាត់ នាងបានធ្វើវា។ ក្រុមគ្រួសារអាចចូលរួមក្នុងក្រុមគាំទ្រ និងធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ ដើម្បីព្យាបាលការថប់បារម្ភអំពីការញ៉ាំអាហារ និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ ដើម្បីស្វែងរកវិធីច្នៃប្រឌិតក្នុងការញ៉ាំអាហារ ដូចជាការដាក់គ្រាប់នៅក្រោមឈីសនៅលើភីហ្សា។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 440 នាក់ មានតែ 12 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបានបោះបង់ចោល។ (បីនាក់បានផ្លាស់ប្តូរទៅឆ្ងាយ ពីរនាក់បានទទួលរងពីបញ្ហាសុខភាពដែលមិនទាក់ទងគ្នា ពីរនាក់បានរកឃើញថាការលេបថ្នាំធ្វើឱ្យកុមារ ឬឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេមានការថប់បារម្ភខ្លាំងពេក និង 5 នាក់ត្រូវបានបញ្ចប់ដោយសារតែពួកគេមិនបានលេបថ្នាំលើសពី 6 ថ្ងៃជាប់គ្នា) ។
Nadeau និយាយថា "សម្រាប់អ្នកគ្រប់គ្នាដែលបានស្នាក់នៅក្នុងការសិក្សា ការព្យាបាលបានជោគជ័យ 100 ភាគរយ" ។ "វាបង្ហាញថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សគ្រប់រូបអាចសម្របខ្លួនបាន ហើយគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល វាជាការពិតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដូចកូនក្មេងដែរ។" ឥឡូវនេះនាង និងក្រុមរបស់នាងមានការសិក្សារយៈពេលប្រាំបួនឆ្នាំនៃ OIT ដែលជាកំណត់ត្រាវែងបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលក្នុងនោះពួកគេបានរកឃើញថាអ្នកគ្រប់គ្នាដែលអនុលោមតាមការព្យាបាល និងបន្តញ៉ាំអាហារបានរក្សាអាឡែហ្ស៊ីរបស់ពួកគេមិនអោយត្រលប់មកវិញ។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺឈប់ទទួលទានអាហារទាំងស្រុង? Nadeau ថ្មីៗនេះបានចេញផ្សាយលទ្ធផលនៃការសិក្សាដកមួយដែលពីមុនអ្នកជំងឺ 20 នាក់ដែលមានអាឡែស៊ីសណ្តែកដីដែលបានបញ្ចប់ OIT ពីរឆ្នាំហើយអាចញ៉ាំបានពេញមួយ (1 ស្លាបព្រានៃប៊ឺសណ្តែកដីឬ 20 សណ្តែកដី) ដោយគ្មានប្រតិកម្មណាមួយឈប់ញ៉ាំសណ្តែកដីទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីបីខែ ជាងពាក់កណ្តាល (13 ក្នុងចំណោម 20) បានទទួលប្រតិកម្មទៅនឹងសណ្តែកដី បើទោះបីជាប្រតិកម្មរបស់ពួកគេមិនធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះក៏ដោយ។ ត្រឹមរយៈពេលប្រាំមួយខែ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នា (17 ក្នុងចំណោម 20) បានទទួលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីឡើងវិញ។
ការបំបែកកូដ
ហេតុអ្វី? តើ OIT ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច ហើយហេតុអ្វីបានជាវាមិនស្ថិតស្ថេរដោយគ្មានការប៉ះពាល់ជាបន្ត? តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការយល់នៅកម្រិតម៉ូលេគុលនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ហើយតើ OIT ផ្លាស់ប្តូរដំណើរការទាំងនោះយ៉ាងដូចម្តេច?
ទាំងនេះគឺជាសំណួរដែល Nadeau និងអ្នកផ្សេងទៀតនៅ Stanford បាននិងកំពុងស្វែងរក។ Sean N. Parker Center for Allergy Research នៅសាកលវិទ្យាល័យ Stanford កំពុងប្រមូលផ្តុំអ្នកស្រាវជ្រាវ និងគ្រូពេទ្យ អ្នកឯកទេសពន្ធុវិទ្យា វិស្វករ អ្នកគីមីវិទ្យា អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកអាហារូបត្ថម្ភ ដើម្បីយល់ និងព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទនៃអាលែហ្សី រួមទាំងអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ បរិស្ថាន និងកត្តាបង្កផ្សេងៗទៀត។
អំណោយរបស់ Parker ផ្តោតលើការសាកល្បងព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាឡែហ្ស៊ីអាហារ និងលើការត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការសាកល្បងព្យាបាលទាំងអស់។ អំណោយរបស់គាត់ក៏ផ្តល់ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់ការសហការពហុវិន័យនៅទូទាំង Stanford និងទូទាំងពិភពលោក។ របកគំហើញរបស់មជ្ឈមណ្ឌលក្នុងការព្យាបាល និងការយល់ដឹងអំពីអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ត្រួសត្រាយផ្លូវសម្រាប់ការស្វែងរកមូលហេតុ និងយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនសម្រាប់អាឡែស៊ីទាំងអស់។ Nadeau មានប្រសាសន៍ថា "យើងប្តេជ្ញាផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារតាមរយៈវិទ្យាសាស្ត្រប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត និងការថែទាំប្រកបដោយមេត្តា" ។
លោក Lloyd Minor, MD ព្រឹទ្ធបុរសនៃសាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យស្ទែនហ្វដ មានប្រសាសន៍ថា “ខ្ញុំរំភើបចំពោះមជ្ឈមណ្ឌលនេះ ពីព្រោះមានតម្រូវការព្យាបាលយ៉ាងសម្បើម។ "ការកើនឡើងយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៃឧប្បត្តិហេតុនៃអាឡែហ្ស៊ីអាហារធ្ងន់ធ្ងរដែលបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងក្នុងពេលតែមួយ" ។
Minor បន្ថែមថា “Stanford បណ្តុះការច្នៃប្រឌិតដូចកន្លែងណាផ្សេងទេ”។ "ហេតុផលមួយដែលខ្ញុំរំភើបចំពោះមជ្ឈមណ្ឌលនេះគឺថា ជាមួយនឹងការដឹកនាំរបស់ Dr. Nadeau យើងកំពុងបង្កើត និងប្រើប្រាស់អន្តរកម្មជាមួយនាយកដ្ឋានជុំវិញសកលវិទ្យាល័យទាំងមូលតាមរបៀបច្នៃប្រឌិតពិតប្រាកដ"។
មជ្ឈមណ្ឌលក៏នឹងស្រាវជ្រាវ និងព្យាបាលភាពរសើបនៃអាហារ និងការមិនអត់ឱនផងដែរ។ Nadeau និយាយថា "អ្នកស្រាវជ្រាវរបស់យើងកំពុងព្យាយាមយល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនមានការងឿងឆ្ងល់ចំពោះភាពស៊ាំដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដូចជាការមិនអត់ឱនចំពោះជាតិស្ករ gluten ឬ celiac ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានការងឿងឆ្ងល់ចំពោះប្រតិកម្មអាលែហ្សី" ។ "ទាំងពីរនេះពាក់ព័ន្ធនឹងភាពស៊ាំខុសទិសដៅ - មួយគឺដំណើរការខុសប្រក្រតី និងនាំទៅរក autoimmunity ហើយមួយទៀតគឺ dysfunctional នៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនិងនាំឱ្យមានអាឡែស៊ីអាហារ" ។
Nadeau និងសហការីរបស់នាងក៏កំពុងធ្វើការលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំដែលជៀសផុតពីតម្រូវការក្នុងការទទួលទានសារធាតុអាឡែរហ្ស៊ី។ អ្នកជំងឺទទួលការចាក់ថ្នាំដែលប្រូតេអ៊ីនអាហារ - គ្របដណ្តប់ដោយភាគល្អិតណាណូដែលនឹងបន្លំរាងកាយហើយដូច្នេះជៀសវាងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច - ធ្វើដំណើរដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កូនកណ្តុរនិងអប់រំប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឡើងវិញ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានសាកល្បងដោយជោគជ័យក្នុងប្រទេសស្វីស និងកាណាដា ដើម្បីព្យាបាលអាឡែស៊ីទៅនឹងលំអងស្មៅ និងស្មៅឆ្មារៀងៗខ្លួន ដោយគ្រាន់តែចាក់ពីរបីដង ជាជាងរបបធម្មតាដែលអាចចំណាយពេលមួយឆ្នាំ។
ការផ្តោតអារម្មណ៍មួយទៀតនៃការងាររបស់ Nadeau គឺការបង្កើតការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីអាហារដែលព្យាករណ៍។ ការសិក្សាពីឡុតបានរកឃើញថា ការធ្វើតេស្តនេះ - ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសហការជាមួយមន្ទីរពិសោធន៍របស់សាស្រ្តាចារ្យផ្នែកមីក្រូជីវសាស្ត្រ និងភាពស៊ាំលោក Stephen Galli, MD និងសាស្រ្តាចារ្យផ្នែកពន្ធុវិទ្យា Leonore Herzenberg, PhD - អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអាឡែរហ្សីអាហារជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវ 95 ភាគរយដោយប្រើឈាមតែបីដំណក់ពីទារកទើបនឹងកើត។ ក្តីសង្ឃឹមគឺថា ការធ្វើតេស្តនេះនឹងមិនត្រឹមតែកំណត់អត្តសញ្ញាណអាឡែហ្ស៊ីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងព្យាករណ៍ថាតើអាឡែហ្ស៊ីនឹងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុនណា។
អាឡែរហ្សីនៅក្នុងហ្សែន
អាឡែរហ្សីអាហារត្រូវបានគេគិតថាភាគច្រើនជាហ្សែន (ការសិក្សាមួយជាមួយកូនភ្លោះបានរកឃើញថាពួកគេមានហ្សែនប្រហែល 70 ភាគរយនិងបរិស្ថាន 30 ភាគរយ) ។ ទ្រឹស្ដីបរិស្ថានរួមមានការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល ការបំពុល របបអាហារបស្ចិមប្រទេស និងភាពស្អាតស្អំហួសហេតុ—“សម្មតិកម្មអនាម័យ”—ដែលធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអាឡែកហ្សែនក្នុងអាហារភាគច្រើនតើមានការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សបែបនេះដោយរបៀបណា?
ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនធ្លាប់ត្រូវបានគេជឿថាកើតឡើងតាមរយៈការជ្រើសរើសធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះ ក្នុងរយៈពេលដ៏ច្រើននៃពេលវេលា។ ប៉ុន្តែផ្នែកថ្មីនៃ epigenetics បានរកឃើញថា ទោះបីជាកូដហ្សែនខ្លួនវាត្រូវបានជួសជុលនៅពេលកើតក៏ដោយ បរិស្ថានអាចកែប្រែយ៉ាងខ្លាំងពីរបៀបដែលហ្សែនប្រព្រឹត្តតាមរយៈសារធាតុគីមីដែលភ្ជាប់ខ្លួនទៅនឹងហ្សែន។ ជាងនេះទៅទៀត ការផ្លាស់ប្តូរ epigenetic ដែលទទួលបានទាំងនេះពិតជាអាចបញ្ជូនទៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយបាន។
Nadeau និយាយថា "អ្វីដែលយើងបានរកឃើញគឺថា ការព្យាបាលអាឡែហ្ស៊ី បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅកម្រិត epigenetic" ។
Nadeau និងសហការីរបស់នាងបានផ្តោតលើប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលគេស្គាល់ថាជាកោសិកា T និយតកម្ម ឬ Tregs ។ Tregs ត្រូវបានគេហៅថាកោសិកា "អ្នករក្សាសន្តិភាព" ព្រោះវាកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ការពារជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ជាឧទាហរណ៍)។ កោសិកា Treg ទប់ស្កាត់កោសិកាផ្សេងទៀតដែលសកម្មខ្លាំងពេក ឬរលាក - ប្រព័ន្ធដែលបរាជ័យយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងករណីនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ មន្ទីរពិសោធន៍របស់នាងបានពិនិត្យហ្សែនមួយនៅក្នុងកោសិកាទាំងនេះហៅថា FOXP3។ នៅក្នុងករណីនៃមុខវិជ្ជាអាឡែស៊ី នាងបានរកឃើញថា FOXP3 ត្រូវបានបិទព្រោះវាបានក្លាយទៅជាស្រោបដោយក្រុមមេទីល។ ក្រុមមេទីល (ក្រុមនៃអ៊ីដ្រូសែនបីដែលជាប់នឹងអាតូមកាបូន) ប៉ះពាល់ដល់ហ្សែនផ្សេងៗគ្នាខុសៗគ្នា ប៉ុន្តែក្នុងករណី FOXP3 ក្រុមមេទីលបានបង្ក្រាបហ្សែននេះ ធ្វើឱ្យវាគ្មានប្រយោជន៍។
នៅក្នុងការសិក្សានាពេលថ្មីៗនេះ Nadeau បានប្រៀបធៀបសំណាកឈាមពីអ្នកជម្ងឺអាឡែស៊ីសណ្ដែកដី ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមរយៈ OIT ជាមួយនឹងឈាមពីអ្នកជម្ងឺអាឡែស៊ីសណ្ដែកដី ដែលមិនបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាល។ ក្រុមដែលមិនព្យាបាលមានកម្រិតខ្ពស់នៃ DNA methylation នៅក្នុងហ្សែន FOXP3 ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺដែលបានទទួល OIT មានកម្រិតទាប។ ការព្យាបាលបានបណ្តាលឱ្យហ្សែន demethylate និងក្លាយជាសកម្មម្តងទៀត។ ជាការពិត កម្រិតនៃមេទីលលីលនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានទទួល OIT គឺទាបណាស់ដែលមិនអាចបែងចែកបានពីមនុស្សដែលមិនដែលមានអាឡែស៊ី។
ការងារផ្សេងទៀតរបស់ Nadeau និងសហការីរបស់នាងបានរកឃើញថាកត្តាស្ត្រេសបរិស្ថានដូចជាផ្សែងបារី និងការបំពុលអាចបណ្តាលឱ្យ FOXP3 ទៅជាមេទីលឡេត។
អ្នកដែលមានអាលែកហ្ស៊ីអាហារមានឱកាស 65 ភាគរយក្នុងការឆ្លងអាឡែហ្ស៊ីទាំងនោះទៅកូនរបស់ពួកគេ។ តើ OIT នឹងផ្លាស់ប្តូរវាទេ? នៅក្នុងគំរូសត្វ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមានរយៈពេលបីជំនាន់ - សម្រាប់ល្អ (នៅក្នុងហ្សែន demethylated FOXP3) ឬសម្រាប់អាក្រក់ (ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលដូចជាផ្សែងបារី និងការបំពុល)។ ប្រហែលជា Tessa និង Maya និង Kieran នឹងបញ្ជូន demethylated FOXP3 ដល់កូនរបស់ពួកគេ ហើយទុកវាចោលនូវបន្ទុកនៃបទពិសោធន៍របស់ពួកគេ។
ការបរិភោគដោយមិនភ័យខ្លាច
ថ្មីៗនេះ Nadeau បានបោះពុម្ពផ្សាយការសិក្សាមួយដែលព្យាយាមចងក្រងឯកសារអំពីភាពប្រសើរឡើងដ៏ធំនៃគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសាររបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានគេបន្ទាបខ្លួន។ ក្នុងចំណោម 75 គ្រួសារដែលបានបំពេញកម្រងសំណួរ ច្រើនជាង 92 ភាគរយបានរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។
អាឡែស៊ីរបស់ Kieran គឺជាការព្រួយបារម្ភដ៏ជ្រាលជ្រៅបំផុតដែលប្តីខ្ញុំឈ្មោះ Michael ហើយខ្ញុំធ្លាប់បានប្រឈមមុខនឹងការហួតយ៉ាងពិតប្រាកដ។ មិត្តភ័ក្តិម្នាក់បាននិយាយបែបកំប្លែងថា "អ្នកនឹងត្រូវរកអ្វីផ្សេងទៀតដែលត្រូវព្រួយបារម្ភឥឡូវនេះ" ។ ប៉ុន្តែយើងមិនបាន; វាប្រែថាការបារម្ភផ្សេងទៀតរបស់យើងមិនគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដូចការភ័យខ្លាចថាកូនរបស់យើងអាចស្លាប់ដោយសារតែយើងព្រួយបារម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់ដូចដែលវាបានកើតឡើងហើយមិនបានការពារគាត់។ ការប្រុងប្រយ័ត្នដ៏យូរត្រូវបានបញ្ចប់។
សម្រាប់ Kieran ការបញ្ចប់ការព្យាបាលមានន័យថាលែងត្រូវបានដកចេញពីអាហារនៅគ្រប់កម្មវិធីជប់លៀង និងជួបជុំនៅមត្តេយ្យសិក្សាទៀតហើយ។ សម្រាប់ Maya វាមានន័យថាអាចទៅបោះជំរុំដេកឆ្ងាយជាមួយថង់គ្រាប់របស់នាង ហើយញ៉ាំអាហារដូចគ្នានឹងអ្នកបោះជំរុំផ្សេងទៀត។ សម្រាប់ Tessa វាមានន័យថានាងអាចធ្វើដំណើរមួយយប់ និងមានអារម្មណ៍ថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនៅឆ្ងាយពីគ្រួសាររបស់នាង។
Kim Yates Grosso ម្តាយរបស់ Tessa និយាយថា "នាងជាក្មេងខុសគ្នាទាំងស្រុង ហើយយើងជាគ្រួសារខុសគ្នាទាំងស្រុង" ។ “នាងមានការថប់បារម្ភតិច នាងមានទំនុកចិត្តកាន់តែច្រើន សង្គមកាន់តែច្រើន”។ ជាលើកដំបូង ឪពុកម្តាយរបស់ Tessa អាចចេញទៅក្រៅដោយខ្លួនឯង ដែលជាអ្វីដែលពួកគេមិនធ្លាប់ធ្វើ ដោយសារពួកគេមិនទុកចិត្តអ្នកមើលថែទាំទារកជាមួយ Tessa ។
Andy Grosso និយាយថា “រាល់ពេលដែលនាងដើរចេញពីទ្វារ ខ្ញុំមិនដែលដឹងថាតើខ្ញុំនឹងឃើញនាងម្តងទៀតទេ”។ Tessa ក៏មិនមានអារម្មណ៍សុវត្ថិភាពដែរ—នាងខ្លាចគ្រប់ពេលដែលនាងត្រូវចាកចេញពីគ្រួសារ។ “ឥឡូវនេះនាងបានចុះពីរថយន្តដោយមានកាបូបស្ពាយ និងរ៉ាកែតវាយកូនបាល់ ហើយរត់ចូលទៅសាលាដោយមិនមើលទៅក្រោយឡើយ”។
__________________________________________________________________
របៀបដែលជំនួយរបស់អ្នកជួយ
Sean N. Parker Center for Allergy Research នៅសាកលវិទ្យាល័យ Stanford ត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈការគាំទ្រដ៏សប្បុរសរបស់ម្ចាស់ជំនួយជាច្រើន រួមទាំងអំណោយស្ថាបនិករបស់ Sean Parker ដើម្បីផ្តល់មូលនិធិដល់ការសិក្សាផ្នែកព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ការត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំ និងការពង្រីកហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ។ មូលនិធិផ្គូផ្គងរបស់ Jeff និង MacKenzie Bezos សម្រាប់ការសិក្សាពហុវែបសាយត៍ដំណាក់កាលទី 2 នៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាឡែស៊ីអាហារច្រើនមុខ។ និងអំណោយចំនួនបួនពី Beth និង Larry Gies, Nancy និង Steve Carell, Kathryn និង Orlando Bravo, និង Sean Parker សម្រាប់អ្នកប្រាជ្ញមហាវិទ្យាល័យ និងមិត្តរួមការងារនៅមជ្ឈមណ្ឌល។
Kari Nadeau, MD, PhD មានប្រសាសន៍ថា "ចក្ខុវិស័យរបស់យើងគឺស្វែងរកមូលហេតុ និងការព្យាបាលសម្រាប់អាឡែស៊ីទាំងអស់"។ "ខ្ញុំប្រើពាក្យ 'ព្យាបាល" យ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ យើងបានកំចាត់អ្នកដែលមានអាឡែហ្ស៊ីអាហារជាច្រើនបានដោយជោគជ័យ ប៉ុន្តែយើងមិនទាន់ដឹងថាតើពួកគេជាសះស្បើយអស់មួយជីវិតនោះទេ។ យើងមានអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះម្ចាស់ជំនួយរបស់យើងដែលបានជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវឆ្ពោះទៅរកការព្យាបាលយូរអង្វែងសម្រាប់អាឡែរហ្សីទាំងអស់ រួមទាំងអាហារ ឱសថ និងបរិស្ថានដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។"
ការបន្តការគាំទ្រផ្នែកសប្បុរសធម៌សម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលគឺជាការចាំបាច់ ហើយនឹងពន្លឿនការងារត្រួសត្រាយក្នុងវិស័យដូចខាងក្រោមៈ
- ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីជំរុញការយល់ដឹងបែបវិទ្យាសាស្ត្រនៃអាឡែស៊ី
- ការធ្វើតេស្តគ្លីនិក ដើម្បីបកប្រែរបកគំហើញស្រាវជ្រាវទៅជាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ
- គ្លីនិកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំពហុវិន័យដល់អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារមកពីជុំវិញពិភពលោក
- ការបណ្តុះបណ្តាល និងការអប់រំ សម្រាប់អ្នកដឹកនាំអាឡែហ្ស៊ីជំនាន់ក្រោយ
- ការផ្សព្វផ្សាយសហគមន៍ ដើម្បីភ្ជាប់ អប់រំ និងគាំទ្រអ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ
- ការស្រាវជ្រាវជីវវិទ្យាគណនា ដើម្បីបង្កើត និងប្រើប្រាស់មូលដ្ឋានទិន្នន័យនៃការរកឃើញនៃការស្រាវជ្រាវពីស្ថាប័នឈានមុខគេជុំវិញពិភពលោក
រាល់អំណោយទាំងអស់អនុញ្ញាតឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់ក្តីសង្ឃឹម និងការសន្យាក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ និងវិធីព្យាបាលអាឡែស៊ី។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីមជ្ឈមណ្ឌល ឬចូលរួមក្នុងការងារដ៏សំខាន់នេះ សូមទាក់ទង លោក Brian Panique នៅ (650) 497-9951.
អំណោយក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមអ៊ីនធឺណិតនៅ supportLPCH.org/allergy.
អត្ថបទនេះបានបង្ហាញខ្លួនជាលើកដំបូងនៅក្នុងបញ្ហានិទាឃរដូវឆ្នាំ 2015 នៃ ដំណឹងកុមារ Lucile Packard.
