Недостающее звено: медицинские дома для детей Калифорнии со сложными медицинскими проблемами

Дети с хроническими заболеваниями (ДЗС) – подгруппа детей с хроническими заболеваниями – составляют небольшую, но особенно уязвимую группу населения в Калифорнии. Эти дети зависят от множества педиатрических специалистов и часто от медицинских технологий; они уязвимы в медицинском плане и особенно нуждаются в координации медицинской помощи для поддержания стабильного здоровья. Несмотря на свою немногочисленность, они составляют непропорционально большую долю расходов на детское здравоохранение. Целью данного проекта было понять, как в настоящее время получают медицинскую помощь ДЗС, как должна выглядеть идеальная медицинская помощь и какие препятствия могут возникнуть на пути к ее получению.

Одиннадцать программ первичной медико-санитарной помощи, большинство из которых связаны с детскими больницами, разработали программы для этой группы населения, и именно эти программы являются предметом настоящего отчета. Главные врачи и руководители программ каждого учреждения были опрошены об организации и работе их клиник, оказывающих помощь детям с хроническими заболеваниями. Исследование пришло к выводу, что специализированные клиники первичной медико-санитарной помощи, действующие как командные медицинские дома, являются жизнеспособным и ценным компонентом комплексной системы ухода за детьми со сложными потребностями. Они, вероятно, позволят сэкономить средства для системы здравоохранения в целом и, несомненно, обеспечат более высокое качество медицинской помощи и большую удовлетворенность пациентов/семей. Однако потенциальный вклад этих клиник недооценивается плательщиками, а иногда и учреждениями, с которыми они аффилированы. Детским медицинским центрам, особенно тем, которые хотят стать частью организованной системы оказания помощи детям с хроническими заболеваниями, следует развивать и поддерживать клиники комплексной помощи, а также выступать за изменения в системе возмещения расходов и финансирования медицинской помощи, которые способствовали бы работе этих клиник. Совместный региональный подход к командной первичной медико-санитарной помощи для детей грудного и среднего возраста станет крупным достижением и существенным вкладом в здоровье и благополучие этих крайне уязвимых детей.