Profile: Janine Woods, Direktor ng Kalusugan ng Ina, Bata at Kabataan, Kagawaran ng Kalusugan ng Monterey County

Si Janine Woods ay may pananaw ng tagaloob sa mga hamon na kinakaharap ng mga foster na bata na may mga espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan—at ang kapakanang panlipunan at mga medikal na propesyonal na sinusubukang tulungan sila.

Bagama't ang mga propesyonal na ito ay may layunin na tulungan ang mga bata, maaaring magkaroon ng tensyon. Ang mga doktor na gumagamot sa mga medikal na kumplikadong bata kung minsan ay naglalabas ng mga alalahanin na ang mga magulang ay hindi maayos na mapangalagaan ang mga bata. Maaari nilang hikayatin ang mga social worker na mamagitan nang mabilis sa mga kaso ng nakikita nila bilang medikal na kapabayaan, kahit na sa punto ng pag-alis ng mga bata sa kanilang mga tahanan.

Ang mga social worker ay dapat sumunod sa ipinag-uutos ng estado at lokal na patakaran sa mga serbisyong panlipunan, gayunpaman, at kung minsan ay walang sapat na ebidensya upang patunayan ang isang kaso ng pagpapabaya sa medikal. May mga pagkakataon din na may mga kulay abong lugar; ang kagyat na pangangailangan ng isang naghihirap na pamilya para sa pagkain, tirahan, pangangalaga sa bata, transportasyon o iba pang mga serbisyo ay maaaring maging sanhi ng pagpigil sa pamilya sa pagkuha ng kinakailangang pangangalagang medikal para sa kanilang anak na may mga espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan.

Bago siya na-promote bilang direktor ng Maternal, Child and Adolescent Health Services ng Monterey County, si Woods ay isang pampublikong nars sa kalusugan na responsable sa pagtiyak na ang mga pangangailangan sa pangangalagang medikal ng mga bata sa sistema ng kapakanan ng bata ng county ay natutugunan.

Kadalasan, kumukonsulta siya sa pangangalaga ng mga bata sa foster care o mga bata na nanatili sa kanilang mga pamilya habang tumatanggap ng suporta mula sa mga social worker.

Nirepaso ni Woods ang mga medikal na file at nakipag-ugnayan sa malalayong medikal na espesyalista upang matiyak na ang mga appointment, mga kaayusan sa pangangalaga sa bahay, kagamitang medikal at iba pang uri ng pangangalaga ay hindi mahuhulog sa mga bitak.

Ang isa sa mga pinakamalaking hamon ay ang pagtulong sa pagtuturo sa mga biyolohikal na magulang—na maaaring humaharap sa maraming isyu—upang sapat na matugunan ang mga kumplikadong pangangailangan ng kanilang mga marupok na anak na medikal, aniya.

"Kung ang mga magulang ay hindi maaaring patuloy na ipakita na sila ay nakipag-ugnayan nang maayos sa kanilang mga anak at maaaring matiyak na ang kanilang emosyonal, pisikal at kalusugan na mga pangangailangan sa pangangalaga ay patuloy na natutugunan, nanganganib silang mawalan ng kustodiya ng kanilang anak," sabi ni Woods. "Ang tungkulin ng county ay protektahan ang mga bata mula sa karagdagang pinsala at tiyaking mananatili silang malusog hangga't maaari."

Maaaring walang kakayahan ang isang pamilya na sundin ang plano sa pangangalaga ng isang may diabetes na bata, kabilang ang pagtiyak na ang mga sugars sa dugo ay regular na sinusuri at ang kanilang mga dosis ng insulin ay ibinibigay ayon sa inireseta, sabi ni Woods. Maaaring hindi dinadala ng isa pang pamilya ang isang malalang asthmatic na bata sa mga regular na appointment at pagsunod sa plano ng aksyon ng bata sa hika. Ang ilang mga bata ay may talamak na digestive disorder na nangangailangan ng feeding tubes; kapag ang mga magulang ay hindi nag-aalaga sa kanila ng maayos, ang mga site ng tubo ay maaaring mahawa. Para sa mga kasong tulad nito, maaaring magsumite ng referral ng CPS at maaaring kailanganin ng kawani ng DSS na mag-imbestiga upang matukoy kung mayroong medikal na kapabayaan.

Sa ilang mga kaso, ang bata ay aalisin sa bahay at ilalagay sa mga foster parents upang matiyak na makukuha nila ang espesyal na pangangalagang medikal na kailangan nila, sabi ni Woods.

Pinangasiwaan ni Woods ang dose-dosenang mga kaso tulad nito, isang maliit na bahagi ng child welfare caseload ng county, ngunit isa na nangangailangan ng maingat na atensyon upang mapanatili ang kalusugan ng mga bata.

"Ang mga magulang ng mga bata na may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan ay nangangailangan ng malaking suporta," sabi ni Woods. "Ang mga pamilyang may mababang kita at antas ng edukasyon, at kung minsan ay may mga hadlang sa wika, kung minsan ay walang mga mapagkukunan upang alagaan ang kanilang medikal na kumplikadong bata. Ang bar ay medyo mataas upang malaman kung paano alagaan ang bata.

"Kung tinitingnan mo ang kalidad ng pangangalaga sa kalusugan ng bata, kailangan mo ring tingnan ang kahirapan. Mayroon bang sapat na pagkain sa mesa? Mayroon bang espesyal na formula na kailangang bilhin?" Dagdag ni Woods. "Mayroon kaming mga pamilya na ang mga gastos sa pagpapagamot ay hindi sakop ng insurance. Siguro ang isang pamilya ay kailangang pumili sa pagitan ng kuryente at pagkain. Kailangan nating tuklasin kung ano ang nangyayari sa pamilyang iyon, dahil palagi, ang layunin ay upang mapanatili o muling pagsamahin ang pamilya, kung posible. Ito ang kailangan nating tumuon sa paggawa ng mas mahusay."

Ikinonekta ng mga social worker ang ilan sa mga pamilyang ito sa mga mapagkukunan at ipinatala sila sa county Pathways to Safety (PDF) programa, na naglalayong tukuyin at pahusayin ang mga salik na nakakaimpluwensya sa mga problema sa pangangalagang medikal, tulad ng kakulangan ng transportasyon o pangangalaga sa bata para sa ibang mga anak ng pamilya.

Ang Pathways to Safety ay isang boluntaryo, maagang interbensyon na programa na idinisenyo upang tumulong sa pagpapanatiling ligtas ng mga bata sa kanilang mga tahanan at sa labas ng sistema ng kapakanan ng bata. Mahigit sa 90 porsiyento ng mga tawag sa mga hotline ng pang-aabuso sa bata ay hindi kuwalipikadong maging opisyal na mga kaso ng pang-aabuso sa bata at pagpapabaya; Ang Pathways to Safety ay tumutulong sa pagtulay sa mga gaps para sa mga pamilya na nangangailangan ng mas mababang antas ng interbensyon upang mapanatiling ligtas ang kanilang mga anak at nasa kanilang tahanan.

Ang mga foster parents ay tumatanggap din ng pagsasanay sa kung paano pangalagaan ang mga medikal na marupok na bata, at kung minsan, ang mga foster na magulang at mga magulang ng bata ay magkasamang pumunta sa mga medikal na appointment ng bata, sabi ni Woods.

Habang umuunlad ang kanyang bagong tungkulin sa departamento ng kalusugan ng county, nakikilahok si Woods sa California Community Care Coordination Collaborative (5Cs), isang proyektong sinusuportahan ng Lucile Packard Foundation for Children's Health. Ang mga koalisyon sa Monterey at iba pang mga county ng California ay nagsasama-sama ng mga propesyonal mula sa mga lokal na ahensya upang matugunan at suriin ang mga file ng kaso ng mga batang may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang mga foster na bata. Ang layunin ay upang mas mahusay na pag-ugnayin ang mga serbisyong natatanggap ng mga bata mula sa maraming lokal na organisasyon—mga paaralan, CCS, mga ahensya ng kapakanan ng bata, mga klinika—na kasangkot sa kanilang pangangalaga.

Ang 5Cs ay naging kapaki-pakinabang sa pagtulong na matukoy kung ano ang kulang para sa mga bata—at para matulungan ang mga propesyonal na may malawak na iba't ibang background na mas maunawaan ang isa't isa, sabi ni Woods.

"Ang ibang mga programa na naglilingkod sa batang iyon ay maaaring magkaroon ng ibang pananaw at ibang pananaw," sabi ni Woods. "Lahat tayo ay may posibilidad na magtrabaho sa mga silo, at hindi tayo gumugugol ng sapat na oras upang malaman ang tungkol sa mga programa sa malapit sa atin. Kailangan nating patuloy na tukuyin ang mga bagong mapagkukunan at ang mga bagong tao sa bayan at tiyaking imbitado rin sila sa grupo.

"Lahat tayo ay nag-aalala sa pagpapabuti ng mga pamantayan ng pangangalaga para sa mga batang may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan," sabi ni Woods. "Kami ay isang masigasig na grupo. Gusto naming mapabuti ang mga sistema, at ang isang paraan upang gawin iyon ay upang matugunan ang mga puwang sa mga serbisyo at magtrabaho bilang isang koponan upang tulay ang mga puwang na iyon."

credit ng larawan: Janine Woods