使用家庭参与系统评估工具：一个真实案例
家庭之声 家庭参与系统评估工具（FESAT）该工具提供英文和西班牙文版本，可用于规划、评估和改进家庭参与系统性举措。本次访谈介绍了在全州范围内的第五章项目中实施此方法的经验，并提出了使用建议。另请参阅 FESAT案例研究.
加强家庭参与是许多州第五章项目在其五年期母婴健康专项拨款州行动计划中的优先事项。为了落实这一重点，阿拉巴马州儿童康复服务中心（CRS）——该州为有特殊医疗保健需求的儿童和青少年提供的全州服务系统——选择在其七个服务区使用“家庭之声”的“系统家庭参与评估工具”（FESAT）。CRS母婴健康协调员斯泰西·诺伊曼负责管理阿拉巴马州第五章专项拨款中针对有特殊医疗保健需求儿童和青少年的部分。她分享了应用此方法的经验，并提出了实施建议。
问：FESAT 流程的结果对您处理家庭合作关系的方式有何影响？
FESAT 的结果凸显了提高公众对阿拉巴马州儿童康复服务中心 (CRS)（隶属于阿拉巴马州康复服务部 (ADRS)）在全州范围内开展的家庭参与活动的认识和教育的必要性。基于这一发现，CRS 的领导层，包括 ADRS 助理专员、州家长顾问和母婴健康协调员，认识到广泛共享信息的重要性，以便在全州范围内建立家庭伙伴关系，而不仅仅局限于该部门的七个地区办事处。
研究结果还使所有参与者对“代表性”有了更广泛的理解，并评估了我们当地家长咨询小组的成员是否真正代表了特定地区儿童的种族、民族、残疾情况以及特殊医疗保健需求。基于这一发现，领导层将对CRS家长顾问的培训列为优先事项，旨在帮助他们更好地利用现有数据，从而更全面地了解所服务家庭的情况。
FESAT 的结果影响了我对家庭伙伴关系的个人理解，让我意识到，在我们部门拥有强大的家长联络项目并不意味着我们的员工真正理解家庭伙伴关系。作为母婴健康协调员，我需要确保新老员工都接受关于有意义的家庭伙伴关系及其对 CRS 价值的培训。
问：在实施过程中出现了哪些挑战？这些挑战是如何解决的？
我们发现 FESAT 本身易于操作。全国家庭之声组织（National Family Voices）提供了极大的帮助，并在我们正式使用该工具之前为我们的员工进行了培训。作为流程的一部分，FESAT 团队的成员——包括 CRS 管理层的代表和当地的家长顾问——会分别进行独立评分。之后，团队会召开集体会议，讨论各自的评分，并最终达成共识。我们的评分讨论分两次进行，每次一个半小时。安排能够让所有团队成员都参与的会议颇具挑战性，我们不得不接受部分成员无法两次都参加的事实。我们正在考虑明年举行一次为期一天的线下共识评分讨论会，以确保所有参与评分的人员都能贡献自己的力量。
如何将评估结果付诸实践，又带来了新的挑战。作为州级拨款行动计划战略的一部分，我们要求每个社区资源服务（CRS）地区根据家庭参与评估工具（FESAT）的结果，制定一项家庭参与质量改进计划，以加强本地区的家庭参与。然而，由于多种原因，这项工作比最初预想的更具挑战性。许多参与的工作人员需要对质量改进的概念以及如何制定和实施行动计划进行一些培训。此外，审阅与计划相关的季度报告对一个人来说工作量过大。为了应对这两个挑战，我们指定了州级拨款行动计划团队的成员担任家庭参与质量改进计划的联络员。作为相关领域的专家，这些联络员为每个地区团队提供支持，例如参加团队会议，以及审阅PDSA循环和季度报告，以确保他们在行动计划方面取得进展。
问：对于其他州第五章项目负责人正在考虑使用 FESAT，您有什么建议？
对于团队而言，明确评估的系统级项目以及FESAT中使用的术语至关重要。幸运的是，我们之前已在另一个项目中实施过FESAT，因此在对我们的拨款项目进行评分时，我们能够根据FESAT用户指南中的信息，为我们的特定项目编写一份“用途和说明”文档，以便新用户快速上手。这份文档为所有参与者提供了参考，方便他们在开始评分流程时查阅。
我认为，FESAT 的精髓在于共识讨论。在整个评估过程中，从工具评分到参与共识讨论，都需要确保组织内具有领导角色的人员以及拥有相关生活经验的代表参与其中。管理人员和我们当地的家长顾问的持续参与，使得讨论能够反映出两种不同的视角，这对双方都大有裨益。
最后，我强烈建议在FESAT共识讨论中聘请外部协调员，以便所有人都能积极参与。如果我自己担任协调员或记录员，恐怕很难参与讨论。幸运的是，我们之前与一家熟悉我们机构的评估机构签订了合同。他们的协调员引导了一场平衡且富有建设性的讨论，所有团队成员都积极参与其中。与这位外部协调员的合作是我们使用FESAT工具取得成功的关键。
