ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការវាយតម្លៃ CSHCN: មេរៀនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររដ្ឋទៅកាន់ Medicaid Managed Care
អង្គការ៖ បណ្ឌិតសភាជាតិសម្រាប់គោលនយោបាយសុខភាពរដ្ឋ
ទំនាក់ទំនងបឋម៖ Catherine Hess, MSW
ចំនួនទឹកប្រាក់ជំនួយ៖ $40,366 រយៈពេល 6 ខែ
កាលបរិច្ឆេទទទួលរង្វាន់៖
គោលបំណង
ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីតម្រូវការរបស់សហព័ន្ធនៃរដ្ឋ និងអង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងសេវាកម្មបុគ្គលដែលមានតម្រូវការថែទាំសុខភាពបន្ថែម។
លទ្ធផល
នៅពេលដែលកម្មវិធី Medicaid របស់រដ្ឋចុះឈ្មោះកុមារដែលមានតម្រូវការថែទាំសុខភាពពិសេស (CSHCN) ទៅក្នុងការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ពួកគេមានកាតព្វកិច្ចនៅក្រោមបទប្បញ្ញត្តិរបស់សហព័ន្ធ ដើម្បីធានាថាមានយន្តការសម្រាប់កំណត់ វាយតម្លៃ និងបង្កើតផែនការព្យាបាលសម្រាប់កុមារ។ សកម្មភាពទាំងបីនេះអាចជាបញ្ហាប្រឈម ប៉ុន្តែកម្រិតដែលពួកគេទទួលបានជោគជ័យដោយផ្ទាល់ប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃការថែទាំដែលកុមារទាំងនេះនឹងទទួលបាន។ គម្រោងនេះបានពិនិត្យឡើងវិញនូវវិធីសាស្រ្តដែលធ្វើឡើងដោយរដ្ឋចំនួនបីគឺ កាលីហ្វ័រញ៉ា មីឈីហ្គែន និងម៉ាសាឈូសេត ដើម្បីបំពេញកាតព្វកិច្ចរបស់ពួកគេ។ រដ្ឋទាំងបីបានដាក់ទំនួលខុសត្រូវមួយចំនួនសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ CSHCN លើអង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ដែលមួយចំនួនបានផ្ទេរការទទួលខុសត្រូវបន្ថែមទៀតដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម។ យន្តការសម្រាប់ការវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាព និងតម្រូវការរបស់កុមារទាំងនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាប់លាប់នៅទូទាំងរដ្ឋនោះទេ ទោះបីជាមានមួយចំនួនបានកំណត់វិធីសាស្រ្តក៏ដោយ។ រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងមីឈីហ្គែន ពឹងផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬនិយមន័យផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌនៃ CSHCN ខណៈពេលដែលរដ្ឋ Massachusetts ប្រើនិយមន័យមុខងារកាន់តែទូលំទូលាយ។ រដ្ឋមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរបៀបដែលពួកគេត្រួតពិនិត្យវិសាលភាពដែលអង្គការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបំពេញតាមលក្ខខណ្ឌកិច្ចសន្យារបស់ពួកគេសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ ការវាយតម្លៃ ការធ្វើផែនការ និងការធានាគុណភាពនៃការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់។