Познакомьтесь с доктором Консепсьон.
Уолдо Консепсьон, доктор медицинских наук, член Американской коллегии хирургов, является директором отделения детской трансплантации почек в детской больнице имени Люсиль Паккард и профессором хирургии в Стэнфордской медицинской школе. Он ежегодно проводит более 30 операций по трансплантации и занимается исследованиями, направленными на улучшение как хирургических методов, так и качества жизни пациентов на протяжении всего их детства и взрослой жизни.
Почему вы стали врачом?
Я всегда мечтал стать хирургом, даже в юности. Мои родители были миссионерами — отец работал на лесопилке, а мать преподавала ремесла, — поэтому нас воспитывали в убеждении в важности помощи другим.
Как вы начали свою карьеру в области трансплантации?
Мне посчастливилось учиться и работать бок о бок с одними из самых выдающихся пионеров в области трансплантации. Я начал свою карьеру с Леонарда Бейли, доктора медицины, в Медицинском центре Университета Лома Линда. В то время у детей, рожденных с гипоплазией левого желудочка сердца — так называемых «синих детей» — были ужасные прогнозы. Доктор Бейли более года занимался исследованиями, как улучшить процедуру лечения этого состояния, и вошел в историю, пересадив сердце бабуина малышке Фэй.
Так началось мое обучение. Но поскольку я был самым молодым кандидатом в его программу, мне сказали, что мне нужно получить дополнительную подготовку и исследовательский опыт. Я поступил в Питтсбургскую медицинскую школу, чтобы работать с Томасом Старзлом, доктором медицины и философии, которого считают отцом современной трансплантологии. Я буквально жил на 11-м этаже этой больницы, ухаживая примерно за 30 детьми, проходящими трансплантацию. Я жил и дышал трансплантационной хирургией.
Расскажите об одном из ваших самых запоминающихся пациентов.
Одна из моих первых пациенток, маленькая девочка из Техаса, перенесла множество операций из-за осложнений после операций на печени, начиная с 10-месячного возраста, и выглядела деформированной из-за всех лекарств, которые ей приходилось принимать. Ей потребовалась 10-часовая операция по пересадке печени. Всего через 30 часов после операции она выглядела совершенно нормально. Было так приятно подарить ей настоящее будущее.
С какими трудностями вы сталкиваетесь?
Трансплантация органов требует очень специфических и сложных навыков, а в случае с детьми необходима чрезвычайная точность. Требуется безупречная хирургическая техника. Этим занимаются очень немногие специалисты, существует множество переменных, и каждая операция уникальна. Нам необходимо разработать более эффективные лекарства, поскольку побочных эффектов по-прежнему слишком много. Кроме того, просто недостаточно доступных органов, поэтому нам необходимо поощрять донорство органов и продолжать изучать новые возможности, такие как тканевая инженерия.
Как изменилась эта область?
Усовершенствованные иммунодепрессанты значительно повысили показатели выживаемости. Современные растворы для консервации позволяют увеличить время между извлечением органа у донора и его трансплантацией реципиенту. Новые хирургические методы позволили проводить операции даже у детей младшего возраста. А исследования дали возможность изменить протоколы, например, использовать моноклональные антитела вместо стероидов для иммуносупрессии, что привело к уменьшению побочных эффектов.
Восстановление происходит быстрее: в 2005 году ребенок после трансплантации почки в среднем оставался в больнице 21 день; сегодня этот ребенок может отправиться домой через 11 дней. Достигнув выдающихся результатов хирургического лечения и сократив продолжительность госпитализации после трансплантации, мы также повысили доступность медицинской помощи.
Почему именно детская больница Паккарда?
У нас самая крупная и успешная программа трансплантации почек детям в Соединенных Штатах, с показателем выживаемости 100 процентов. Мы заботимся о самых маленьких детях с самыми сложными заболеваниями. И у нас есть развитая сеть выездных медицинских учреждений, поэтому дети могут оставаться рядом с домом и им не нужно так часто ездить за медицинской помощью.
Детская больница Паккарда — это особое место. Наша организация работы направлена на повышение квалификации врачей и обеспечение максимально безопасного лечения. Здесь действует интегрированная система активных исследований и царит институциональная приверженность командной работе, в которой участвуют все — от хирурга и медсестер до родителей.
Что вас вдохновляет?
Всё дело в детях. Поэтому, если пересадка проводится в полночь или пять пересадок за два дня, все они будут сделаны, потому что никогда не знаешь, когда появится следующий орган. Я считаю величайшей честью, что эти дети и их семьи доверили нам свои органы. Я поставил перед собой цель быть лучшим, на что способен, и всё, что я делаю, направлено на то, чтобы сделать жизнь лучше для них.
Расскажите нам что-нибудь о себе, чего люди, возможно, не ожидают.
Мои предки изначально приехали из Испании, сменили фамилию и основали город на севере Панамы под названием Ла-Консепсьон, где выросли мои родители. Мой брат нашел оригинальный фамильный герб с одной стороны семьи; когда у меня будет возможность, я хотел бы поехать в Испанию, чтобы найти фамильный герб с другой стороны.
Я люблю классическую музыку и оперу. У меня и моей жены Рози три дочери: Кристин, Кэтрин и Зои.
Эта статья была опубликована в издании Lucile Packard Children's News осенью 2013 года.
