Nghiên cứu trường hợp tư vấn gia đình theo mô hình toàn diện cho trẻ em

Năm 2016, Dự luật Thượng viện California (SB) 586 đã tạo ra Mô hình Trẻ em Toàn diện (WCM) của CCS dành cho trẻ em đủ điều kiện tham gia CCS được ghi danh vào Medi-Cal tại 21 quận được phục vụ bởi năm Hệ thống Y tế do Quận tổ chức: CalOptima, CenCal Health, Central California Alliance for Health, Health Plan of San Mateo và Partnership HealthPlan of California. Theo WCM, các chương trình bảo hiểm y tế này cung cấp các dịch vụ Medi-Cal và CCS tích hợp cho trẻ em tham gia cả hai chương trình. WCM cũng đánh dấu lần đầu tiên các chương trình bảo hiểm y tế quản lý Medi-Cal được yêu cầu theo luật định phải thành lập Ủy ban Tư vấn Gia đình (FAC). Mục đích của các FAC là đảm bảo rằng các chương trình bảo hiểm y tế này hợp tác với các gia đình và người chăm sóc CCS để đưa tiếng nói của họ vào quá trình thiết kế, triển khai và quản lý liên tục WCM, cũng như việc chăm sóc cho những người tham gia CCS. Nghiên cứu điển hình này nhằm ghi lại những bài học kinh nghiệm trong việc thành lập và quản lý FAC trong giai đoạn đầu triển khai WCM và đưa ra các khuyến nghị để giúp đảm bảo các FAC này có hiệu quả theo thời gian. 

Quá trình nghiên cứu trường hợp bao gồm iCác cuộc phỏng vấn cá nhân, có cấu trúc với nhân viên từ mỗi trong năm chương trình bảo hiểm y tế WCM, đại diện gia đình của FAC và các bên liên quan khác, bao gồm nhân viên quận CCS và những người ủng hộ cộng đồng. Người trả lời đã cung cấp thêm thông tin qua email về bất kỳ thay đổi nào đối với FAC trong vòng 6-12 tháng sau các cuộc phỏng vấn ban đầu. Các bài học và chủ đề thu được từ các cuộc phỏng vấn cung cấp cái nhìn sâu sắc về các phương pháp tiếp cận khác nhau trong việc thiết lập và quản lý FAC, cũng như tác động của FAC đối với hoạt động của chương trình bảo hiểm y tế. Các khuyến nghị đề cập đến việc tuyển dụng, đào tạo, nguồn lực và các yếu tố khác có thể đóng góp vào sự tham gia có ý nghĩa và tính bền vững của FAC theo thời gian.