នៅពេលដែល Yair Blumenfeld, MD ដែលជាអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមាតា និងទារក ទទួលបានសារជាអក្សរជាមួយនឹងរូបថត ឬវីដេអូរបស់ Iliana អាយុ 4 ឆ្នាំ សើច ដើរ និងរីករាយនឹងជីវិត គាត់ចែករំលែកវាជាមួយសហការីរបស់គាត់ពីកម្មវិធីសុខភាពទារក និងគភ៌នៅមន្ទីរពេទ្យ Lucile Packard Children's Hospital Stanford ដែលបានធ្វើវាទាំងអស់។ វាធ្វើឱ្យថ្ងៃរបស់មនុស្សគ្រប់រូប។ ចាប់តាំងពី Iliana បានធ្វើការវះកាត់គភ៌មក នាងបានប្រឈមមុខនឹងភាពខុសឆ្គង ដែលជារឿយៗអមជាមួយនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររបស់នាងនៃ spina bifida ។
ទៅចម្ងាយ
វាជាទង្វើដែលមិនគិតតែពីខ្លួនឯងដោយម្តាយរបស់ Iliana ឈ្មោះ Helisabed ចាកចេញពីផ្ទះនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាភាគខាងត្បូង ទទួលការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Packard ហើយបន្ទាប់មកស្នាក់នៅក្បែរមន្ទីរពេទ្យក្នុង Ronald McDonald House នៅ Stanford អស់ជាច្រើនខែមុន និងក្រោយពេលសម្រាល។ ថ្ងៃនេះនាងពិតជារីករាយណាស់ដែលនាងបានធ្វើវា។
Helisabed និយាយថា "ខ្ញុំមានឱកាសផ្តល់ឱ្យកូនរបស់ខ្ញុំនូវឱកាសប្រសើរជាងមុននៅក្នុងជីវិត ហើយខ្ញុំបានយកវា" ។
ត្រឹមតែ 22 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះរបស់នាង នាងបានរកឃើញថាទារកដែលកំពុងលូតលាស់របស់នាងមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ spina bifida ដែលហៅថា myelomeningocele ។ ជាមួយនឹងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារក ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬបំពង់សរសៃប្រសាទមិនបិទទាំងស្រុងទេ ហើយវាធ្វើចលនាតាមឆ្អឹងខ្នង និងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញទឹកភ្លោះ។ ខួរឆ្អឹងខ្នងនៅដដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ចលនា មុខងាររាងកាយ និងសុខភាពខួរក្បាល។
Helisabed បានដឹងថាមន្ទីរពេទ្យកុមារ Packard អាចធ្វើការវះកាត់ស្បូនយ៉ាងទំនើប ដើម្បីជួយសង្រ្គោះកូនរបស់នាងពីកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត ដែលបង្ហាញថាទទួលបានជោគជ័យក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលថ្នាក់ជាតិហៅថា Management of Myelomeningocele Study (MOMS)។ នាងបានឆ្លងកាត់ដំណើរការយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ដើម្បីមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ព្រោះមិនមែនគ្រប់ម្តាយ និងទារកគ្រប់រូបសុទ្ធតែជាបេក្ខជននោះទេ។ ពេលនាងទទួលបានការវះកាត់ នាងមិនស្ទាក់ស្ទើរឡើយ។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ Kelly Mahaney, MD មានប្រសាសន៍ថា "នាងបានទទួលយកហានិភ័យសម្រាប់ខ្លួននាងផ្ទាល់ដើម្បីមានឱកាសទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដល់ទារក" ។
ជម្រើសមួយទៀតគឺត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ពេលដែល Iliana កើត ហើយបន្ទាប់មកត្រូវវះកាត់បិទខួរឆ្អឹងខ្នង។
Mahaney និយាយថា "នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងបើកចំហ វាមានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ ដែលជាលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលដែលយើងធ្វើការជួសជុលតាមបែបប្រពៃណីនៃពិការភាពនៃបំពង់សរសៃប្រសាទ យើងធ្វើវាមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីទារកកើតមក" ។
ការវះកាត់គភ៌ទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វាទាមទារឱ្យមានការបើកពោះរបស់ម្តាយ បង្ហូរទឹកភ្លោះចេញពីស្បូន និងដាក់ទីតាំងទារកដើម្បីឱ្យឆ្អឹងខ្នងតូចរបស់វាប្រឈមមុខនឹងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់បិទប្រហោងឆ្អឹងខ្នង ជំនួសសារធាតុរាវ amniotic និងដាក់ថ្នេរពិសេសដើម្បីបង្កើតត្រាជ្រាបទឹកសម្រាប់ស្បូន មុនពេលបិទពោះម្តាយ។
យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ទារកភាគច្រើនដែលកើតមកជាមួយនឹងជំងឺ myelomeningocele ត្រូវការជំនួយដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវចេញពីខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់ ហើយភាគច្រើនមានការខ្សោយជើង បទពិសោធន៍ផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល និងមានប្លោកនោម និងពោះវៀន។ ខណៈពេលដែល Iliana ត្រូវការដង្កៀបជើងដើម្បីដើរ និងបំពង់បូមដើម្បីជួយបង្ហូរប្លោកនោមរបស់នាង ខួរក្បាល និងពោះវៀនរបស់នាងដំណើរការបានល្អ។ ហើយនាងមិនដែលត្រូវការការខ្ជះខ្ជាយឡើយ។
អ្នកស្រី Helisabed និយាយថា “នាងពាក់ដង្កៀបជើង ដោយសារជើងរបស់នាងបត់ចូល ប៉ុន្តែនាងរត់ចូល។ គ្រូរបស់នាងត្រូវសុំឱ្យនាងបន្ថយល្បឿន។ បូកនឹងនាងពិតជាឆ្លាតណាស់។ នាងចូលចិត្តសាលារៀន” ។
Iliana ក៏ចូលចិត្តសួនកុមារដែរ។ នាងបានមុជចូលភ្លាម ហើយប្រជែងខ្លួនឯងដើម្បីឡើងជំហាន ហើយឡើងចុះតាមស្លាយ។ Helisabed និយាយថា "នាងរកវិធីធ្វើវាទាំងអស់។ បើទោះបីជានាងត្រូវអង្គុយនៅលើបាតរបស់នាងដើម្បីឡើងជណ្តើរក៏ដោយ នាងធ្វើវា" ។
នៅពេលដែល Helisabed នាំ Iliana ទៅគ្លីនិច spina bifida របស់នាងនៅ Orange County រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីព្យាបាលរាងកាយ នាងដើរចេញដោយមានអារម្មណ៍ដឹងគុណយ៉ាងខ្លាំងចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Packard ហើយមានមោទនភាពចំពោះខ្លួនឯងចំពោះការវះកាត់គភ៌។
នាងនិយាយថា “មានក្មេងៗអង្គុយលើកៅអីរុញ ហើយក្មេងៗដែលពាក់ស្បែកជើង។ ខ្ញុំមិននឹកស្មានថា ម្តាយទាំងនោះធ្វើវាដោយរបៀបណា”។ "Iliana មានលទ្ធផលដ៏អស្ចារ្យ" ។
លទ្ធផលរបស់ Iliana គឺស្របនឹង ឬប្រសើរជាងការរកឃើញរួមនៃការសិក្សា MOMS ដែលទារកប្រមាណ 40% ដែលបានទទួលការវះកាត់មុនពេលសំរាលកូន ត្រូវការកាត់ក្បាល បើធៀបនឹងទារកប្រមាណ 80% ដែលបានទទួលការវះកាត់បិទឆ្អឹងខ្នងក្រោយកំណើត។ ការសិក្សារបស់ MOMS ទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង ដែលវាបានបិទមុនកាលកំណត់ ដែលជាអ្វីមួយដែលកម្រនឹងកើតឡើង។
ខណៈពេលដែលការវះកាត់គភ៌ត្រូវបានធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនក្រៅពី Packard Children's Stanford គឺជាកន្លែងតែមួយគត់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកដែលផ្តល់ការថែទាំដោយអ្នកជំនាញចំហៀងសម្រាប់ទាំងទារក និងម្តាយ។
កុមារដែលមានឆ្អឹងខ្នង Spina bifida តែងតែត្រូវការការថែទាំពេញមួយជីវិត ដើម្បីជួយពួកគេឱ្យសម្រេចបាននូវចំណុចសំខាន់ៗ និងរក្សាមុខងាររាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល Iliana ទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅស្រុកកំណើតរបស់នាង ដើម្បីបន្តដំណើររបស់នាង។ នាងក៏ទទួលបានការគាំទ្រខ្លះៗនៅសាលាផងដែរ។ នៅពេលដែល Iliana នៅជាទារក Helisabed បាននាំនាងទៅគ្លីនិក Spina Bifida របស់ Stanford ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចនោះទេ ព្រោះនាងរស់នៅច្រើនម៉ោង។ ប៉ុន្តែនាងយល់ពីថាមពលរបស់ Iliana ដែលទទួលបានការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់។
Helisabed និយាយថា "នាងជាក្មេងភ្លឺបំផុត និងរីករាយបំផុតដែលអ្នកនឹងជួប" ។ "នាងធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាភ្ញាក់ផ្អើលជាមួយនឹងរបៀបដែលនាងធ្វើបានល្អ" ។
Blumenfeld មិនអាចសប្បាយចិត្តជាងនេះទេ។ គាត់ទន្ទឹងរង់ចាំរូបថតរបស់ Iliana ជាច្រើនឆ្នាំទៅមុខនៅពេលនាងធំឡើង។ គាត់និយាយថា៖ «វាជាឯកសិទ្ធិ និងកិត្តិយសមួយដែលបានដឹងថាយើងអាចផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់នាងបានយ៉ាងខ្លាំង»។
